Статистика
Онлайн всього: 2 Гостей: 2 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Внутричерепное давление (ВЧД)
|
| 16.05.2014, 13:03 |
| А. Содержимое черепа включает мозговую ткань (85%), кровь (5%), цереброспинальную жидкость (ликвор) (10%). Повышение в объеме одного из 3 компонентов может повысить ВЧД, хотя м.б. частичная компенсация путем снижения объема др. компонентов. В норме, острое повышение ЦТК минимально повышает ВЧД, т.к. ликвор сдвигается каудально. Хр. изменения массы могут стать достаточно большими, прежде чем повысится ВЧД и появятся симптомы.
Б. Измерение ВЧД может проводиться вентрикулостомией, катетером или полым болтом в субдуральном пространстве, имплантированным трансдюсером в эпидуральном пространстве, или косвенно из люмбальной субарахноидальной иглы или катетера.
В. В/черепная гипертензия развивается, если ВЧД > 15 мм Hg. Симптомы включают головную боль, тошноту, снижение уровня сознания. Признаки: дисфункция VI черепного нерва, отек соска зрительного нерва, прогрессия гипертензии, брадикардия (рефлекс Кушинга), аритмии дыхания. Диагноз обычно подтверждается компьютерной томографией.
Г. В/черепная растяжимость - изменения ВЧД в связи с изменениями в/черепного объема. Большое повышение ВЧД с небольшим изменением объема или низкая растяжимость м.б. у пациентов с риском чрезмерного повышения ВЧД при относительно минимальных манипуляциях, таких как эндотрахеальная интубация.(Фиг. 22-2). |
| Категорія: Клінічна анестезія | Додав: koljan
|
| Переглядів: 277 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
