Статистика
Онлайн всього: 11 Гостей: 11 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Подготовка пациента
| 16.05.2014, 13:00 |
А. Выбор пациента. Большинство операцией м.б. проведено с использованием региональных методик, но решение о выборе ПНБ определяется несколькими факторами. (Таб. 21-2).
Таб. 21-2. Противопоказания к ПНБ
Нежелание пациента или нежелание быть бодрствующим
Местная инфекция
Коагулопатия
Существующая нейропатия
Б. Премедикация и седация д.б. назначены для требуемого уровня кооперации с пациентом, необходимости анальгезии (фентанил 50-100 мкг в/в) и последующей амнезии (мидазолам 1-3 мг в/в). Осторожное титрование в/в препаратов во время проведения блока - самый эффективный путь для установления уровня седации. Бенздиазепины повышают порог судорожной активности МА.
В. Мониторинг - как и у пациентов, подлежащих общей анестезии (см. Аппендикс F), хотя также важно поддерживать вербальный контакт для оценки умственного
состояния пациента и выявления ранних признаков системной токсичности МА.
Г. Критерии выписки. Пациента можно перевести из постанестетической палаты (или выписать домой) при наличии резидуальной нечувствительности (анальгезия), стабильного АД (нет ортостатической гипотензии) и приемлемого умственного статуса. |
Категорія: Клінічна анестезія | Додав: koljan
|
Переглядів: 311 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
|
|
|