Статистика
Онлайн всього: 16 Гостей: 16 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Опиоидные агонисты-антагонисты и частичные агонисты
|
| 16.05.2014, 12:46 |
| Опиоидные агонисты-антагонисты и частичные агонисты как предполагается, связываются с мю-рецепторами. где они оказывают ограниченное (частичные агонисты) или не оказывают (конкурентные антагонисты) эффекта. Те опиоиды, которые являются мю-антагонистами, часто - каппа- или сигма-агонисты.
А. Пентазоцин.
1. Аналгетический эффект отражает действие как агониста на каппа-рецепторы с силой около 1/4 морфина.
2. Максимальная аналгезия и депрессия вентиляции вызываются дозами 30-50 мг (“потолочный эффект”).
3. Дисфорический эффект (в высоких дозах) и вредные сердечные эффекты (повышение систолического АД и легочного артериального давления, освобождение катехоламинов) ограничивает использование этого препарата.
Б. Буторфанол.
1. Это сильный анальгетик (2-3 мг эквивалентно 10 мг морфина) со слабым эффектом мю-антагониста.
2. Как и пентазоцин, оказывает “потолочный эффект” с максимальным снижением МАК на 11%. Дисфория может возникать, хотя частота меньше, чем у пентазоцина.
В. Налбуфин.
1. Это каппа-агонист (10 мг эквивалентны 10 мг морфина) и мю-антагонист.
2. “Потолочный эффект” возникает, но, в отличие от пентазоцина или буторфанола, вредное воздействие на ССС или ЦНС маловероянтно.
3. Налюбуфин - эффективный препарат (15 мкг/кг в/в до общей дозы 10 мг) для реверсии депресси вентиляции мю-агонистами (морфин, фентанил), одновременно поддерживая адекватную аналгезию.
|
| Категорія: Клінічна анестезія | Додав: koljan
|
| Переглядів: 294 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
