Статистика
Онлайн всього: 10 Гостей: 10 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Массивная гемотрансфузия
|
| 16.05.2014, 11:42 |
| А. Трансфузия 1 или больше ОЦК в течение 24 часов определяется как массивная гемотрансфузия. У взрослых )ЦК составляет около 5000 мл (60-70 мл/кг), следовательно, трансфузия 10 и более единиц цельной крови считается массивной. Дилюционная коагулопатия - возможный побочный эффект массивной гемотрансфузии. Однако, назначение факторов коагуляции (СЗП) или тромобоцитов должно основываться скорее на соответствующих тестах коагуляции, нежели на формулах инфузии этих компонентов после назначения фиксированного количества единиц крови.\
Б. Изменения в крови в процессе хранения могут иметь большое значение при массивной трансфузии. (Таб.10-4). Консервирование позволяет удлиннить вермя период хранения эритроцитов (с 21 до 35 дней).
Таб. 10-4. Изменения в консервированной крови
1-й день 7-й день 14 день 21 день
рН 7,1 7,0 7,0 6,9
РСО2 (мм Hg) 48 80 110 140
Лактат (ммоль/л 41 101 145 179
К плазмы(ммоль/л) 3,9 12 17 21
Глюкоза плазмы(мг/л 34,5 31,2 28,2 23,1
Гемоглобин (мг/л) 0,17 0,78 1,3 1,9
2,3 ДФГ (нмоль/мл) 4,8 1,2 1,0 <1,0
Тромбоциты )%) 10 0 0 0
Факторы V и VIII (%) 70 50 40 20 |
| Категорія: Клінічна анестезія | Додав: koljan
|
| Переглядів: 291 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
