Статистика
Онлайн всього: 12 Гостей: 12 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Инфекционные опасности
|
| 16.05.2014, 11:03 |
| Есть риска заражения как от больных, так и от коллег.
А. Респираторные вирусы распространяются аэрозолями при разговоре и чихании, а также крупными каплями, которые могут загрязнять руки или др. поверхности.
Таб. 6-5. Распространение респираторных вирусов
Вирусы гриппа (вирусовыделение продолжается 5 дней от начала симптомов).
РС-вирусы (обычно выделяются у детей).
Риновирусы (мытье рук обычно эффективно)
Б. Герпес-вирусы: большинство взрослых обычно ранее инфицированы, так что нозокомиальная передача редка. Требуется тесный контакт. Таб. 6-6.
Таб. 6-6. Распространение герпеса
Вирус H. zoster
Вирус H. simplex I типа (на губах. Персонал должен носить перчатки)
Цитомегаловирус (вр. образования - риск для персонала).
В. Вирусный гепатит.
1. Гепатит А. Риск персонала заболеть невелик, особенно при соблюдении предосторожностей: перчатки, мытье рук после контакта с фекалиями или загрязненным бельем. Контактным - сывороточный глобулин профилактически.
2. Гепатит В. Большая профессиональная проблема. Вирус до 7 дней выживает в высушенной крови.
а. Частота серопозитивных по гепатиту В в популяции 3-5%, у анестезиологического персонала - 19-49%.
б. Диагноз ставится на основании обнаружения поверхностного антигена вируса гепатита В в крови. Симптомов может не быть.
в. Персонал с риском по гепатиту В д.б. иммунизирован вакциной.
г. При контакте с кровью - персоналу иммуноглобулин.
3. Гепатит С. Около 8% популяции - переносчики. Путь передачи - трансмиссивный через кровь. Профилактика - иммуноглобулин.
Г. СПИД.
1. Пути передачи аналогичны вирусу гепатита В, но вероятность инфицирования ниже.
2. Непротективные а/тела обнаруживаются у большинства пациентов со СПИДом (ВИЧ-позитивные).
3. Центр Контроля Заболеваний разработал рекомендации по профилактике кровяных инфекций.
Таб. 6-7. Барьерные предосторожности.
Использованные инструменты (иглы, лезвия) д.б. помещены в “непротыкаемый” контейнер
Использовать перчатки при контакте с жидкостями тела, слизистыми или кожей.
Маска и защищающие глаза очки д.б. использованы при вероятном контакте с аэрозолями (кашель, чихание, загрязнение из раны).
Частое мытье рук между контактами с больными.
Вентиляция д.б. доступна для сердечно-легочной реанимации.
Персонал с повреждениями кожных покровов не должен участвовать в прямом контакте с больным.
ВИЧ чувствителен к обычным методам дезинфекции и стерилизации.
Д. Бактериальные инфекции.
ТВС - большой риск, особенно при контакте с неисследованным пациентом. Конверсия кожной пробы после контакта - показание для терапии изониазидом. |
| Категорія: Клінічна анестезія | Додав: koljan
|
| Переглядів: 263 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
