Статистика
Онлайн всього: 13 Гостей: 13 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Опасности работы в операционной
|
| 16.05.2014, 11:02 |
| Таб. 6-1. Потенциальные опасности работы в операционной.
Остаточные концентрации анестетиков
Остаточные концентрации хим. препаратов (метилметакрилат)
Ионизирующая радиация
Инфекционные агенты
Психологический стресс
Злоупотребление лекарствами
А. Анестетические газы.
Таб. 6-2. Эффекты хр. контакта с остаточными концентрациями анестетиков
Спонтанные аборты
Врожденные образования
Рак
Поражения гематопоэза
Заболевания печени
Неврологические заболевания
Психомоторные и поведенческие нарушения
1. Национальный Институт Профессиональной Безопасности и Здоровья разра
ботал стандарты предельно допустимых следовых концентраций анестетиков, хотя данных для поддержания этих стандартов недостаточно.
Таб. 6-3. Приемлемые уровни ингаляционных анестетиков в окружающей среде
N2O 25 ppm и 0,5 ppm летучих анестетиков
Для летучих анестетиков 2 ppm, если он используется один.
прим. 1000 ppm= 1%
а. Концентрации в окружающей среде м.б. снижены более чем в 10 раз строгим соблюдением некоторых правил.
Таб. 6-4. Методы снижения загрязнения ингаляционными анестетиками.
Scavenger-система
Профилактика оборудования
Эффективная вентиляция операционной комнаты
Модификация анестетической техники (маска в противовес интубации)_
б. Мониторинг загрязнения используется часто для контроля эффективности профилактических мероприятий.
2. Эпидемиологические исследования дают значительный процент ошибок, связанный со сбором данных и их интерпретацией.
а. Репродуктивная сфера: относительный риск спонтанных абортов у женщин-песонала операционной выше, но это повышение умеренное в сравнении с др. более хорошо документированными опасностями (курение и рак легких). Причина этого повышения неясна, хотя рассматривается роль хр. контакта со следовыми концентрациями анестетиков.
б. Смертность и заболевания нерепродуктивной сферы. Общая смертность у анестезиологов ниже, чем в популяции. Повышенная частота заболеваний печени связана с доказанным риском инфекционного гепатита.
3. Лабораторные исследования: хр. контакт со следовыми концентрациями N2O не снижает активность метионин-синтетазы и не оказывает влияния на гемопоэтические и нервные клетки. Летучие анестетики не оказывают мутагенного или канцерогенного действия. Опыты на животных не показывают повреждения репродуктивной сферы.
4. Психомоторное состояние: при следовых концентрациях < 250-500 ppm для N2O и менее 0,5-15 ppm для галотана нет вредного действия.
Б. Химикалии:
1. Метилметакрилат: установлена 8-часовая возможность контакта со 100 ppm. Концентрация выше 90 ppm подсчитывается полимеризацией в операционной комнате.
2. Аллергические реакции - очень редки, но возможны.
В. Радиация. Обычно в операционной уровни - в пределах допустимого. |
| Категорія: Клінічна анестезія | Додав: koljan
|
| Переглядів: 259 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
