Статистика
Онлайн всього: 17 Гостей: 17 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Анестезист отвечает за распознавание и корректировку проблемы на ранних стадиях ее развития
|
| 16.05.2014, 18:59 |
| Дискуссии о роли анестезиста в обеспечении безопасности пациента обычно фокусируются на проблемах, виновником которых является сам анестезист. В действительности источник проблемы к делу отношения не имеет; работа анестезиста заключается в том, чтобы при необходимости вмешаться и предотвратить нанесение вреда пациенту. Естественно, самая серьезная опасность исходит от проблем, быстроразвивающихся или характеризующихся особенно тяжелыми проявлениями, однако любая проблема, не разрешающаяся сама собой и угрожающая развиться в неблагоприятный для пациента исход, становится кризисом.
Первым оружием в ведении кризисов являются распознавание и коррекция развивающейся проблемы, инцидента, критического инцидента или неблагоприятного исхода. Reason [10] также описал множество этапов прерывания развивающихся инцидентов («внутренняя защита»). Как показано на рис. 1.2, неблагоприятный исход наступает только тогда, когда инцидент инициирован, как описано выше, затем развился в критический инцидент, затем оказалась несостоятельной «глубокая оборона». В идеале защита должна сработать до наступления неблагоприятного исхода, но даже если процесс повреждений начался, анестезист обязан продолжать участвовать в смягчении его последствий. Значительный неблагоприятный исход (смерть либо стойкая инвалидизация) вследствие хирургического вмешательства для нормального пациента достаточно большая редкость, поэтому сложное жизнеспасающее вмешательство может быть выполнено даже у пациента с высокой степенью риска. Тем не менее анестезист и остальные члены хирургической бригады обычно, хотя и не всегда, справляются с распознаванием проблем и их коррекцией до наступления ущерба для пациента. Понимание этого процесса, являющегося сутью овладения кризисной ситуацией в анестезии, является основным предметом остальной части данной главы. |
| Категорія: Критичні ситуації в анестезіології | Додав: koljan
|
| Переглядів: 247 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
