Статистика
Онлайн всього: 1 Гостей: 1 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Набута хронічна апластична анемія
|
| 22.05.2014, 07:57 |
| Захворювання розпочинається заздалегідь з астенії, блідості шкірних покровів, запаморочення, зниження апетиту. Приєднуються симптоми кровоточивості. В міру прогресування захворювання стан погіршується, кровоточивість підсилюється, шкірні покрови і видимі слизові оболонки стають дуже блідими. У деяких хворих відмічаються трофічні розлади шкіри. Лімфатичні вузли не збільшені. Селезінка не збільшена, иноді спостерігається невеличка гепатомегалія. В передтермінальному і термінальному періодах можуть з’явитися ниркова кровотеча, крововиливи в брюшину і шлунково-кишковий тракт, що супроводжується болями в животі. Можливі крововиливи в склеру, сітківку , а також внутрішньочерепні крововиливи. Зміни в крові не наростають так бурхливо, як при гострому і підгострому варіантах. Анемія нормохромна, гіпорегенераторна. Часто спостерігаються анізоцитоз, рідше пойкілоцитоз. Лейкопенія з нейтропенією і відносним лімфоцитозом досягають найбільшої вираженості в період розгорнутих клінічних проявлень, а також при переході до апластичної фази захворювання. У деяких хворих у відповідь на інфекцію виникає помірний нейтрофільоз і помірний лейкоцитоз. Проте в міру затухання запальних явищ кількість лейкоцитів повертається до початкового, а нейтрофільоз змінюється нейтропенією більш вираженою, ніж до приєднання інтеркурентного захворювання.
Перебіг даного варіанту повільний. Через неравномірний розвиток аплазії тривало зберігаються ділянки активного кровотворення. Під впливом лікування наступає ремісія (від декількох місяців до декількох років), тривалість якої з кожним наступаючим загостренням зменшується - наростає аплазія кісткового мозку, анемія, кровоточивість, і хворий гине від вторинних інфекцій.
В цілому для клінічної картини набутих апластичних анемій, на відміну від спадкових форм, характерні: відсутність уроджених дефектів розвитку, нормальний фізичний і психічний розвиток дітей, нормальний кістковий вік, ранній вияв геморагічного синдрому і більша його вираженність, особливо при гострих і підгострих варіантах захворювання. |
| Категорія: Гематологія | Додав: koljan
|
| Переглядів: 263 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
