Статистика
Онлайн всього: 19 Гостей: 19 Користувачів: 0
|
|
Матеріали для курсової |
СТАФИЛОКОККОВАЯ ПНЕВМОНИЯ
| 28.10.2014, 15:52 |
СТАФИЛОКОККОВАЯ ПНЕВМОНИЯ - Составляет 5-10% в структуре острых пневмоний. Она представляет собой острый воспалительный процесс в легочной ткани, характеризующийся особой наклонностью пневмонического фокуса к абсцедированию и образованию полостей.
Патогенез стафилококковой пневмонии сложен. Развитие воспаления в легких обычно происхо-дит бронхогенным или, при наличии гнойного очага (абсцесс, нагноившаяся рана и пр.), - метастатиче-ским, гематогенным путем.
Бронхогенная стафилококковая пневмония развивается остро, на фоне полного здоровья и про-текает тяжело. Отмечается высокая температура тела, спутанное сознание, боль в груди, одышка, озноб, проливной пот, болезненный кашель с гнойной, часто кровянистой мокротой. Тяжесть течения, одышка, цианоз не всегда соответствуют изменениям, обнаруживаемым в легких. Объективно отмечается притупление перкуторного звука, часто ослабленные дыхательные шумы, влажные мелкопузырчатые хрипы.
Рентгенологический метод имеет ведущее значение для постановки правильного диагноза. Ха-рактерна изменчивость рентгенологической картины: конфигурация и количество некротических полостей в легких быстро меняются.
На снимках находят обширную полисигментарную инфильтрацию легочной ткани, нередко со-путствующий плеврит. Через 5-7 дней на фоне инфильтрации обнаруживают колцевидные воздушные полости сохраняющие связь с бронхами. В последующем образуются множественные некротические полости с уровнем жидкости. В этот период возникает септическая лихорадка, и резко увеличивается количество гнойной мокроты. Возможно вскрытие полостей через висцеральную плевру с образованием пиопневмоторакса.
Склонность стафилококковой пневмонии к деструкции обусловлена некротоксином, плазмокоа-гулазой и гиалуранидазой, вырабатываемыми патогенными стафилококками.
В крови регистрируется лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево и токсической зернистостью лейкоцитов, анемия, ускорение СОЭ. Острое течение продолжается до 2-х месяцев.
|
Категорія: Терапія | Додав: koljan
|
Переглядів: 563 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
|
|
|