Статистика
Онлайн всього: 11 Гостей: 11 Користувачів: 0
|
|
Матеріали для курсової |
Болезнь Осгуда-Шлаттера
| 28.10.2014, 15:40 |
Относится к группе остеохондропатий, » связанна с поражением tuberositas tibiae. Встречается преимущественно у юношей 13-18 лет, как правило, практически здоровых, часто занимающихся спортом. У девушек может быть ассоциирована с ревма-;' тизмом, ревматоидным артритом.
ЭТИОЛОГИЯ. В качестве этиологических факторов рассматривают травму. Однако в целом причина патологического процесса не известна.
ПАТОГЕНЕЗ. Достаточно отчетливых представлений о патогенезе заболевания не существует.
КЛИНИКА. Начало постепенное, часто единственный симптом -боль при сгибании в коленном суставе. Признаки воспалительной реакции, как общие, так и лабораторные отсутствуют. В области tuberositas tibiae появляется припухлость или отечность мягких тканей. При пальпации определяется болезненность. На рентгенограммах вы- •> является нарушение оссификации бугристости большеберцовой кости, отдельные участки затемнения и просветления. Нередко бугристость состоит из нескольких секвестрированных фрагментов. Контуры бугристости неровные, изъеденные. Диафиз деформирован. Хрящевая прослойка утолщена. В отдельных случаях на рентгенограмме можно увидеть линию перелома бугристости в виде светлой полосы с последующим смещением.
ДИАГНОСТИКА. При диагностике учитывают субъективные данные: боли механического характера, отсутствие клинических и лабораторных признаков воспаления, типичную рентгенологическую картину с признаками оссификации бугристости большеберцовой кости.
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ проводят с:
-обызвествлением собственной связки надколенника в месте ее прикрепления к большеберцовой кости;
-отрывом или отломом бугристости большеберцовой кости вследствие травматического повреждения;
-туберкулезом диафиза большеберцовой кости;
-остеомиелитом и саркомой большеберцовой кости.
ЛЕЧЕНИЕ симптоматическое. При выраженных болях - противовоспалительные нестероидные лекарственные средства, ограничение физической активности. В большинстве случаев хирургическое лечение не показано.
|
Категорія: Терапія | Додав: koljan
|
Переглядів: 509 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
|
|
|