Статистика
Онлайн всього: 7 Гостей: 7 Користувачів: 0
|
|
Матеріали для курсової |
МЕХАНИЗМЫ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ И ХРОНИЗАЦИИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА
| 25.10.2014, 13:16 |
Хронический гломерулонефрит - заболевание, характеризующееся непрерывным прогрессирова-нием; начавшись однажды, процесс постепенно и неуклонно приводит к склерозированию почечной ткани, случаи выздоровления казуистически редки. Мало того, даже острый гломерулонефрит у поло-вины больных не проходит бесследно и после периода кажущего выздоровления, иногда многолетнего, может привести к уремии.
Среди механизмов прогрессирования заболевания выделяют две основные группы:
1) Иммуновоспалительные и воспалительно-коагуляционные.
2) Гормонально-гемодинамические.
Среди механизмов хронизации, относящихся к первой группе, ведущее место занимают:
- персистирование этиологического фактора и постоянное поступление антигена (при новообразованиях, септическом эндокардите, постоянном приеме определенных лекарственных средств, хроническом тон-зилите, хроническом алкоголизме и т.д.);
- особенности иммунного ответа организма (снижение выработки, несвоевременный выброс или неполно-ценность антител);
- неэффективность системного и местного фагоцитоза, что вызывает несвоевременную и неполную эли-минацию циркулирующих иммунных комплексов.
Вторая группа причин обусловлена длительным повышением активности системы простаноидов, каллекриин-кининовой системы, повышением содержания вазоактивных аминов. Кроме этого в хрони-зации и прогрессировании процесса важную роль играет активация системы гемостаза, что ускоряет внутрисосудистую коагуляцию, способствует образованию местных тромбов, отложению фибрина и, в конце концов, приводит к тотальному склерозированию клубочков. В тяжелых случаях возникает син-дром диссеминированного сосудистого свертывания.
Среди вторичных факторов следует отметить повреждающее действие на клубочки протеинурии и длительной гипертензии.
|
Категорія: Терапія | Додав: koljan
|
Переглядів: 554 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
|
|
|