Статистика
Онлайн всього: 13 Гостей: 13 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Лучевой проктит
|
| 10.10.2014, 22:56 |
| Считают, что клинически выраженный проктит образуется примерно у 5% женщин, облученных по поводу рака влагалищной части шейки матки или всей матки. Этот проктит в первом периоде полностью сходен с кровоточащим воспалением при язвенном колите с тем отличием, что он ограничивается передней стенкой прямой кишки. Но гистологическая картина будет другая: бросается в глаза поражение сосудистой системы с артериитами, тромбозами и телеангиэктазиями. В легких случаях воспаление остается на этой кровоточащей стадии. В тяжелых случаях при дальнейшем развитии образуются язвы, болезненные и очень упорные, или свищи и прямая кишка сужается вследствие изъязвления и сморщивания.
Клинически заболевание в стадии кровоточащего проктита проявляется ректальным синдромом и энтероррагией; в период изъязвления наиболее бросающимся в глаза симптомом является боль. Эта боль бывает настолько сильной и упорной, что большинство пораженных женщин не обходится без наркотиков.
Лечение. Характерным свойством лучевых изменений является то обстоятельство, что они не заживают и не поддаются лечению, что обусловлено необратимыми сосудистыми изменениями. Если болезнь находится в стадии проктита, облегчение приносит местное лечение маслянными или муцилагинозными клизмами, которые больная применяет в дозе около 50 мл вечером в виде ре-тенционной клизмы (теплое растительное или парафиновое масло, decoctum Tub. Salep, mixtura guinmosa и т. под.). По данным советских авторов наиболее эффективным препаратом является метилу рацил, применяемый в виде ректальных свечей.7
При изъязвлениях, свищах и стриктуре прямой кишки рекомендуют также местное применение ихтиола, перуанского бальзама, токоферола и т. п., но лучше всего сделать колостомию на тазовом отделе толстой кишки. При неснимаемых болях рекомендуется операция на нервной системе, например, радикотомия.
|
| Категорія: Практична гастроентерологія | Додав: koljan
|
| Переглядів: 474 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
