Статистика
Онлайн всього: 8 Гостей: 8 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Проблема «латентных заболеваний»
|
| 27.09.2014, 21:57 |
| Интенсивность неприятных ощущений не всегда пропорциональна серьезности заболевания. В гастроэнтерологии часто бывает несоответствие между патолого-анатомическими данными и клинической симптоматологией. Так наз. функциональные заболевания почти всегда вызывают значительные расстройства моторики, и поэтому характеризуются выраженными субъективными признаками. В противоположность этому анатомические повреждения вызывают неприятные ощущения лишь в том случае, если они приводят к расстройствам двигательной функции, к ирритации нервов или к ишемии; острые нарушения отличаются большей склонностью вызывать неприятные ощущения, чем хронические заболевания. Следовательно, необходимо быть настороже, чтобы не допустить переоценки неприятных ощущений при функциональных расстройствах и недооценки неприятных ощущений при органических поражениях.
Особую проблему представляют собой органические заболевания, которые вообще не проявляются субъективно. Их можно разделить на несколько групп:
1. Заболевания, при которых неприятные ощущения появляются только при осложнениях, вызванных ими. Сюда относится хронический гастрит, большинство доброкачественных опухолей (до тех пор, пока они нс препятствуют проходимости), дивертикулы. Несмотря на то, что сами по себе эти отклонения не вызывают неприятных ощущений, они требуют внимания и наблюдения в связи с опасностью серьезных осложнений, в особенности злокачественного перерождения. Лечения не требуется за исключением тех случаев, когда можно. радикально решить вопрос простым способом, напр., удалением полипа.
2. Заболевания, которые при обычном течении вызывают более или менее типичные неприятные ощущения, но иногда они бывают клинически латентными. При таком асимптоматическом состоянии они либо имеют небольшое клиническое значение и не требуют лечения, напр., грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, камни желчного пузыря, геморрой, или наоборот, представляют собой тем большую опасность, как напр., латентные язвы желудка, Которые могут без продромальных явлений кровоточить и перфорировать.
3. Прогрессирующие злокачественные заболевания, начало которых, а часто и прогрессирующее течение являются клинически латентными: злокачественные опухоли желудка, правой части толстой кишки, поджелудочной железы, прямой кишки. Разумеется, в этих случаях необходимо стараться выявить их и лечить как можно раньше и по возможности радикально.
|
| Категорія: Практична гастроентерологія | Додав: koljan
|
| Переглядів: 517 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
