Статистика
Онлайн всього: 8 Гостей: 8 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Анамнез в гастроэнтерологии
|
| 27.09.2014, 21:54 |
| Существует немного медицинских дисциплин, в которых анамнез имеет такое большое значение, как в гастроэнтерологии. Прежде всего у больных с функциональными расстройствами диагностика и терапия невозможны без подробного анамнеза. Часто встречаются также разные объективные отклонения, напр., в данных рентгенологического или лабораторного исследования, не всегда связанные с неприятными ощущениями, на которые жалуется больной; если не уделять внимания анамнезу, то настоящая причина неприятных ощущений может остаться нераспознанной.
Роль и значение анамнеза в гастроэнтерологии выражается в следующем:
1. При некоторых функциональных синдромах анамнез прямо приводит к постановке диагноза (напр., при запоре, функциональной диспепсии, раздраженной толстой кишке, икоте и др.). Диагнозы этих заболеваний вообще не могли бы быть установлены без анамнеза; объективное исследование здесь служит лишь для того, чтобы не пропустить возможное органическое поражение.
2. При большинстве заболеваний органов пищеварения на основании анамнеза можно поставить вероятный предварительный диагноз, или два или три предварительных диагноза, между которыми затем будет сделан выбор при помощи объективного исследования.
Гораздо выгоднее провести дифференциальную диагностику уже на основе анамнеза и вслед за этим сделать целенаправленные исследования, чем нагружать больного излишними пробами без определенного направления.
Если же данные объективного исследования не подтверждают предположения или не соответствуют ему, необходимо вернуться к анамнезу и вновь оценить его без предубеждения.
3. Меньшая часть болезней органов пищеварения не имеет типичной симптоматологии; особенно это относится к начальной стадии развития злокачественных опухолей. В этом случае необходимо, чтобы из данных анамнеза хотя бы возникло подозрение, а окончательное решение затем должно зависеть от объективных данных; было бы ошибкой требовать от анамнеза больше, чем он может дать, и упустить время, которое так дорого именно в этом случае.
|
| Категорія: Практична гастроентерологія | Додав: koljan
|
| Переглядів: 610 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
