Статистика
Онлайн всього: 15 Гостей: 15 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Связь с естественно секретируемыми гормонами
|
| 02.07.2014, 22:18 |
| При анализе первичной аминокислотной последовательности всех эктопически секретируемых гормонов была установлена ее полная идентичность таковой нативных гормонов. Однако существуют и некоторые различия в структуре эктопически секретируемых и нативных гормонов, обусловленные неполным или аномальным синтезом гормона-предшественника. В настоящее время идентифицировано несколько аномальных форм эктопически секретируемых гормонов: 1) высокомолекулярные гормоны в результате неполного расщепления гормона-предшественника ферментом; 2) низкомолекулярные фрагменты в результате нерегулируемого внутриклеточного синтеза; 3) измененные в результате гликозилирования микрогетерогенные формы гормонов, обусловленные неполным расщеплением углеродных остатков в процессе пострибосомального синтеза гормона (гликозилированный АКТГ) или нарушением процесса гликозилирования (гликозилированная альфа-субъединица, общая для гонадотропинов и тиреотропного гормона). В настоящее время большое внимание уделяют вариантным формам гормонов с ослабленной или аберрантной биологической активностью. Если изменение структуры гормона приводит к утрате его биологической активности, то его эктопическая секреция опухолями не сопровождается клиническими проявлениями. Даже если опухолевые клетки могут синтезировать и депонировать биологически активный гормон, синдром избытка гормона может не наступить, если отсутствует механизм секреции. Частота случаев, когда опухоль синтезирует неактивный гормон либо она не секретирует синтезируемый активный гормон, по всей вероятности значительно выше, чем число случаев классической эктопической секреции гормонов, поскольку только очень малый процент опухолей, содержащих эктопические гормоны, обусловливает развитие клинически выраженных синдромов.
Таблица 303-2. Спектр эктопической продукции гормонов
Группа гормонов Тип опухоли
Основной редко встречающийся
1. Нейроэндокринные и желудочно-кишечные
АКТГ, (-липотропин, эндорфины, меланоцитстимулирующие, энкефалины Мелкоклеточная карцинома легких, тимома, островковые опухоли поджелудочной железы, карциноид, медуллярная карцинома щитовидной железы, феохромоцитома, опухоль околоушной железы, карцинома предстательной железы, карцинома почек Плоскоклеточная опухоль, аденокарцинома и крупноклеточная карцинома легких, карцинома молочной железы и толстой кишки, опухоли желчного пузыря, карциномы яичка, матки и гортани, плазмоцитома^
Вазопрессин, окситоцин, нейрофизин Карцинома легких (мелкоклеточная, анапластическая, аденокарцинома), карциноид Карцинома поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки
Кортикотропин-высвобождающий фактор Мелкоклеточная карцинома легких, карциноид Ганглиоцитома гипофиза
Гормонвысвобождающий фактор роста Карциноид, островковая аденома поджелудочной железы, мелкоклеточная карцинома легких Аденома коры надпочечника, нейрофиброма, карцинома эндометрия, феохромоцитома, ганглиоцитома гипофиза
Соматостатин Мелкоклеточная карцинома легких, карциноид, феохромоцитома
Кальцитонин Мелкоклеточная карцинома легких, карциноид Карцинома молочной железы
Гастрин Мелкоклеточная карцинома легких Карцинома яичников
Сосудисто-активные пептиды кишечника Мелкоклеточная карцинома легких, островковые опухоли поджелудочной железы
Инсулин — Карцинома желудка, легких, карциноид
Глюкагон — Карцинома легкого, карциноид
Гастринвысво-бождающий пептид (бомбе-зин) Карцинома легких, карциноид
2. Фетоплацентарные и/или передней доли гипофиза
Хорионический гонадотропин (и его субъединицы) Карцинома легких, желудка, яичников, аденокарцинома и островково-клеточная карцинома поджелудочной железы, гепатома Карцинома яичка, яичников, коры надпочечников, молочной железы, желчного пузыря, меланома, карциноид
Плацентарный лактоген Мелкоклеточная карцинома легких Лимфома, феохромоцитома, гепатома
Гормон роста
Мелкоклеточная карцинома легких, карциноид, островковая опухоль поджелудочной железы
Пролактин — Карцинома легких и почек
3. Другие группы гормонов — —
Тканевые факторы роста (соматомедины) Мезенхимальные опухоли (т. е. фибросаркома), гепатома, карцинома коры надпочечника, поджелудочной же Карцинома легких, яичников, нейробластома, опухоль Вильмса
Эритропоэтин лезы и желчных протоков Гемангиобластома мозжечка, фиброма матки, карцинома почек Карцинома коры надпочечника, гепатома, феохромоцитома
Паратиреоидный гормон, остеокласт-активирующий фактор и гуморальный гиперкальциемический фактор злокачественности Карцинома почек, легких (плоскоклеточная), гепатома Опухоли желудочно-кишечного тракта, околоушной железы, мочеполовых путей, меланома, лимфома |
| Категорія: Внутрішні хвороби | Додав: koljan
|
| Переглядів: 407 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
