Статистика
Онлайн всього: 6 Гостей: 6 Користувачів: 0
|
|
Матеріали для курсової |
Цитомегаловирусный мононуклеоз
| 02.06.2014, 10:38 |
Наиболее частое клиническое проявление инфекции у соматически здорового пациента, пережившего неонатальный период, — синдром мононуклеоза с отрицательными гетерофильными антителами. Он может развиться спонтанно или после переливания препаратов крови, содержащих лейкоциты. Несмотря на то что заболевают люди всех возрастов, синдром мононуклеоза чаще встречается у сексуально активных молодых людей. Инкубационный период составляет от 20 до 60 дней, длительность заболевания — 2—6 нед. Синдром мононуклеоза характеризуется продолжительной лихорадкой, ознобами, быстрой утомляемостью, недомоганием, болями в мышцах, головными болями; нередко развивается спленомегалия. Экссудативный фарингит и увеличение шейных лимфатических узлов наблюдаются редко, что отличает данное заболевание от инфекционного мононуклеоза, вызванного вирусом Эпстайна — Барра. У некоторых больных после введения ампицилина может появиться сыпь, напоминающая таковую при краснухе. Реже развиваются интерстициальная или сегментарная пневмонии, миокардит, плеврит, артрит или энцефалит. В отдельных случаях течение мононуклеоза, вызванного вирусом цитомегалии, может осложниться синдромом Гийена — Барре. При лабораторных исследованиях выявляют относительный лимфоцитоз в периферической крови, причем количество атипичных лимфоцитов превышает 10%.
Общее количество лейкоцитов может быть понижено, находиться в пределах нормы или заметно повышено. Хотя выраженная желтуха развивается редко, часто можно обнаружить умеренное повышение уровней трансаминазы и щелочной фосфатазы в сыворотке. Гетерофильные антитела отсутствуют. Однако транзиторные иммунологические изменения (наличие криоглобулинов, ревматоидных факторов, холодовых агглютининов и антинуклеарных антител) не редкость. Течение заболевания часто осложняется гемолитической анемией, тромбоцитопенией и гранулоцитопенией.
Большинство пациентов выздоравливают полностью, хотя в течение нескольких месяцев их может беспокоить инфекционная астения. Экскреция вируса с мочой, выделениями половых путей или слюной продолжается на протяжении месяцев и даже лет. В редких случаях у пациентов могут повторяться эпизоды лихорадки и недомогания, сопровождаемые иногда нарушениями функции вегетативной нервной системы, например приступами обильного потоотделения или приливами. |
Категорія: Внутрішні хвороби | Додав: koljan
|
Переглядів: 250 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
|
|
|