Статистика
Онлайн всього: 4 Гостей: 4 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Программы борьбы с туберкулезом
|
| 02.06.2014, 00:21 |
| Программы борьбы с туберкулезом должны учитывать разнообразные ситуации. В большинстве районов с низкой распространенностью туберкулеза (например, Северная Америка) ресурсы относительно велики, а заболевания возникают в основном спорадически. При несколько большей распространенности туберкулез проявляется в виде микроэпидемий, часто локализующихся в семейных группах. Можно определить группы высокого риска, среди них наиболее важными являются группы иммигрантов, а также лица, проживающие в домах для престарелых, и обслуживающий их персонал. Основой любой программы являются тщательное выявление и регистрация случаев заболевания. Эффективно должно проводиться также обследование лиц, имевших бытовые контакты с больными. Это особенно важно,. когда источник заболевания обнаруживается в детских коллективах. Наиболее эффективной мерой для уменьшения распространения инфекции является химиотерапия, которую следует проводить всем инфицированным лицам. Химиопрофилактика также играет важную роль.
Совершенно иная ситуация имеет место в районах с высокой распространенностью туберкулеза и полным отсутствием ресурсов для борьбы с болезнью или малым их количеством. Единственным наиболее эффективным мероприятием в этой ситуации является создание сети амбулаторных центров для лечения туберкулеза, в которых с помощью прямой микроскопии мазка мокроты производится верификация диагноза и затем проводится стандартная лекарственная терапия. Однако больничные койки, рентгенограммы органов грудной клетки, посевы мокроты и индивидуализированные режимы лечения являются излишней роскошью до тех пор, пока стандартное основное лечение недоступно всем нуждающимся в нем. Успех достигается только после того, как будет проведено достаточно эффективное лечение, а это обычно означает, что для каждого больного оно должно быть бесплатным. Диагностические и лечебные программы по туберкулезу должны интегрироваться в национальные программы по здравоохранению под строгим контролем компетентного эксперта. Проводимое лечение должно регистрироваться соответствующим образом, но сложные регистрационные формы нецелесообразны.
В районах с высокой распространенностью туберкулеза вакцина БЦЖ должна быть введена каждому индивиду в возрасте моложе 15 или 20 лет без предварительной постановки туберкулиновых проб. У лиц более старшего возраста следует определить, не были ли они уже инфицированы. Перед началом массовых кампаний по вакцинации БЦЖ следует обеспечить проведение вакцинации новорожденных и младших школьников. Программы по изониазидопрофилактйке больших коллективов обычно не приносят успеха. |
| Категорія: Внутрішні хвороби | Додав: koljan
|
| Переглядів: 231 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
