Статистика
Онлайн всього: 4 Гостей: 4 Користувачів: 0
|
|
Матеріали для курсової |
Диагностика дерматомиозита
| 15.05.2014, 17:57 |
Для диагностики ДМ/ПМ следует использовать следующие диагностические критерии.
1. Поражение кожи:
гелиотропная сыпь (пурпурно-красные высыпания на веках);
признак Гортона (пурпурно-красная шелушащаяся, атрофическая эритема или пятна на разгибательной поверхности кистей над суставами);
эритема на разгибательной поверхности конечностей над локтевыми и коленными суставами.
Проксимальная мышечная слабость (верхние и нижние конечности, туловище).
Повышение уровня КФК или альдолазы в сыворотке крови.
Боли в мышцах при пальпации или миалгии.
Миогенные изменения при ЭМГ (короткие полифазные потенциалы моторных единиц со спонтанными потенциалами фибрилляции).
Обнаружение антител Jol (антитела к гистидил тРНК-синтетазе).
Недеструктивный артрит или артралгии.
Признаки системного воспаления (температура тела более 37 °С, увеличение концентрации СРБ или увеличение СОЭ более 20 мм/ч).
Морфологические изменения: воспалительные инфильтраты в склет-ных мышцах с дегенерацией или некрозом мышечных волокон; активный фагоцитоз или признаки активной регенерации.
При наличии одного типа поражения кожи и четырех признаков (пункты 2—9) диагноз ДМ достоверен (чувствительность 94,1 %, специфичность 90,3 %). Наличие четырех признаков (пункты 2—9) соответствует диагнозу ПМ (чувствительность 98,9 %, специфичность 95,2 %). |
Категорія: Внутрішні хвороби | Додав: koljan
|
Переглядів: 284 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
|
|
|