Статистика
Онлайн всього: 18 Гостей: 18 Користувачів: 0
|
|
Матеріали для курсової |
Патогенез системных васкулитов
| 15.05.2014, 16:04 |
Механизм поражения сосудистой стенки расшифрован далеко не полностью. Выделяют несколько основных патогенетических механизмов, которые определяют клинические особенности той или иной формы СВ:
поражение сосудов, связанное с иммунными комплексами;
поражение сосудов, обусловленное антинейтрофильными цитоплаз-матическими антителами (АНЦА);
поражение сосудов, связанное с органоспецифическими антителами;
поражение сосудов, развившееся вследствие нарушения клеточного иммунного ответа и образования гранулем.
Все перечисленные механизмы встречаются как в отдельности, так и в
сочетании.
В зависимости от клинической активности васкулита выделяют следующие фазы заболевания:
полная ремиссия — отсутствие признаков активности патологического процесса и необходимости в терапии при нормальном уровне С-ре-активного белка;
частичная ремиссия — существенное уменьшение активности процесса;
неактивная фаза — пациенты считаются «неактивными», если у них наблюдается полная ремиссия, не требующая поддерживающей терапии;
«большое» обострение — вовлечение в патологический процесс жизненно важных органов и систем (легкие, почки, ЦНС, сердечно-сосудистая система), когда требуется адекватная терапия (кортикостероиды, цито-статики, плазмаферез);
• «малое» обострение — возврат нерезко выраженных симптомов.
СВ характеризуются хроническим течением с периодами обострения и
ремиссий; обострения возникают под влиянием неспецифических факторов (инсоляция, переохлаждение, неспецифическая инфекция, вакцинация).
В данной главе будут рассмотрены клиническая картина и диагностический поиск при узелковом полиартериите, микроскопическом полиартериите (полиангиите), неспецифическом аортоартериите (артериит Такаясу), гранулематозе Вегенера, геморрагическом васкулите. |
Категорія: Внутрішні хвороби | Додав: koljan
|
Переглядів: 253 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
|
|
|