Статистика
Онлайн всього: 9 Гостей: 9 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Патогенез плеврита
|
| 08.05.2014, 22:49 |
| Механизм воздействия микроорганизмов на плевру отличается разнообразием.
Непосредственное инфицирование плевры из субплеврально расположенных очагов (пневмония, абсцесс, бронхоэктазы, нагноившаяся киста, туберкулез) — контактный путь повреждения.
Лимфогенное инфицирование плевральной полости — ретроградный ток тканевой жидкости.
Гематогенное распространение микроорганизмов (имеет небольшое значение).
Прямое инфицирование плевры из внешней среды (травмы, ранения, оперативные вмешательства) — нарушение целостности плевральной полости.
Помимо микроорганизмов, на плевру оказывает воздействие и ряд других повреждающих факторов, приводящих к плевральной экссудации.
Токсичные продукты (эндотоксины, опухолевый процесс) и протео-литические ферменты (при острых панкреатитах) повышают проницаемость кровеносных и лимфатических сосудов.
Поражение сосудов плевры (как проявление системного васкулита) повышает проницаемость капилляров.
Нарушение циркуляции лимфы в результате блокады путей ее оттока.
Местные и общие аллергические процессы, изменение общей реактивности организма.
Характер экссудата определяется не только разнообразием этиологических факторов, но и соотношением накопления и резорбции выпота, длительностью его существования:
умеренный выпот и сохранившаяся способность к его резорбции — фибринозный, или сухой, плеврит;
скорость экссудации превышает возможности всасывания экссудата — серозный или серозно-фибринозный плеврит;
инфицирование экссудата гноеродной микрофлорой — серозно-гнойный или гнойный (эмпиема плевры);
скорость резорбции превышает скорость экссудации — образование шварт при рассасывании;
карциноматоз и туберкулез плевры, инфаркт легкого и травма, панкреатит и цирроз печени, болезнь Верльгофа и передозировка антикоагулянтов — геморрагический выпот;
86
*. преобладание аллергических процессов — эозинофильный выпот; >. хроническое многолетнее наличие экссудата — холестериновый |
| Категорія: Внутрішні хвороби | Додав: koljan
|
| Переглядів: 333 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
