Статистика
Онлайн всього: 8 Гостей: 8 Користувачів: 0
|
|
Матеріали для курсової |
Исследования иммунного статуса
| 26.04.2014, 17:30 |
Мы уже отмечали в 3 главе патогенетическую значимость нарушений иммунитета при панкреатите, однако определение иммунного статуса до сих пор не является обязательным при обследовании больных ХП, являясь прерогативой научных работ.
Нельзя не привести результаты исследований Д. И. Трухана, занимающегося в течение многих лет нарушениями гуморального и клеточного иммунитета и особенностями распределения антигенов системы HLA у больных ХП, анализ которых позволил предложить деление панкреатита на 2 варианта течения — иммунологически зависимого и иммунологически независимого. Данные варианты, по мнению автора, характеризуются значимыми клиническими, лабораторными, иммунологическими и иммуногене-тическими различиями [75].
По данным Д. И. Трухана [75], иммунологически независимый вариант ХП проявляется:
менее тяжелым течением, редкими обострениями;
менее выраженными биохимическими сдвигами и низким содержа
нием сывороточных иммуноглобулинов (прежде всего IgM) и циркулирую
щих иммунных компексов;
более частым сочетанием с хроническим некалкулезным холецисти
том;
низким уровнем TNF-oc и более высоким содержанием компонентов
комплемента С, и С5.
Конечно, выделение иммунологически зависимого варианта имеет как теоретическое, так и практическое значение, так как позволяет наиболее точно прогнозировать особенности клинического течения ХП и дифференцированного подхода к лечению, однако, на наш взгляд, обследованное автором число больных ХП (115) все же недостаточно для формирования окончательных выводов.
Глава 5. Диагностика панкреатитов • 287
Существует мнение, что при исследовании клеточного звена иммунитета, недостаточная его активность служит причиной хронизации воспаления с преобладанием процессов пролиферации [57]. |
Категорія: Хронічний панкреатит | Додав: koljan
|
Переглядів: 459 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
|
|
|