Статистика
Онлайн всього: 4 Гостей: 4 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Антропометрические измерения
|
| 26.04.2014, 17:08 |
| Антропометрические методы должны включать: измерение массы тела, роста, толщины кожной складки, окружности конечностей. Поскольку масса тела на фоне лечения измеряется в течение длительного периода времени, степень ее прибавки является маркером эффективности лечения. Масса тела всех стационарных больных, подвергающихся кратковременной нутритивно-волемической терапии, должна измеряться ежедневно. При длительной алиментарной коррекции измерение должно производиться еженедельно. В амбулаторных условиях
202 • ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ
измерение производится один раз в месяц (или его частота устанавливается индивидуально врачом).
Степень выраженности потери в весе определяется двумя факторами: скоростью изменения массы тела и ее общим уменьшением. У здоровых взрослых масса тела обычно изменяется меньше чем ± 0,1 кг в день. Потеря в весе больше чем 0,5 кг в день указывает на отрицательный энергетический или водный баланс, а также на их сочетание. Клинически существенной потерей в весе является редукция массы тела более чем на 10 % за 6 мес и быстрее.
Соотношение массы тела и роста является интегральным показателем адекватности пищевого статуса больного. Соотношение массы тела и роста характеризуется индексом массы тела (ИМТ, индекс Кетеле, ФАО/ВОЗ, 1985):
ИМТ = масса тела (кг)/рост2 (м).
При величине ИМТ в диапазоне от 20 до 25 масса тела считается нормальной. О дефиците массы тела свидетельствует величина ИМТ менее 20 для мужчин и менее 19 для женщин.
Исключениями, при которых масса тела не может быть использована как показатель энергетического состояния, являются [48]:
отек и асцит, вызывающие относительное увеличение внеклеточной
жидкости, могут скрывать потери химических и клеточных компонентов;
массивный рост объемного образования или увеличение органа,
скрывающие потерю жира или нежировых тканей типа скелетной мускула
туры;
нежировые ткани и клеточная атрофия частично маскируются оста
точным жиром и соединительной тканью у больных, страдающих ожире
нием, у которых происходит быстрая редукция массы тела. При такой си
туации больные, имеющие избыточный вес, могут страдать выраженной
белково-энергетической недостаточностью и подвергаться повышенному
риску неблагоприятного исхода основного заболевания, связанного с не
доеданием;
резкие изменения в поступлении энергии, обусловленные соответст
вующими изменениями в объеме гликогена и связанной жидкости в тече
ние короткого периода времени (нескольких дней). |
| Категорія: Хронічний панкреатит | Додав: koljan
|
| Переглядів: 371 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
