Статистика
Онлайн всього: 12 Гостей: 12 Користувачів: 0
|
|
Матеріали для курсової |
Цюрихская классификация ХП
| 26.04.2014, 14:38 |
1. Определенный алкогольный ХП. В дополнение к общему и алкогольному анамнезу (прием > 80 г/сут чистого этанола), диагностическими являются один или более нижеследующих критериев: кальцификация ПЖ; умеренные ясно различимые повреждения протоков ПЖ (кембридж ские критерии); наличие экзокринной недостаточности, определяемое как присутст вие стеатореи (> 7 г жира в кале в сут), прекращающейся либо замет но уменьшающейся при приеме полиферментных препаратов; типичная гистологическая картина в ПЖ при исследовании после операционного материала. 2. Вероятный алкогольный ХП. В дополнение к общему и алкогольному анамнезу (прием > 80 г/сут чистого этанола), диагноз ХП вероятен при наличии одного или более диагностических критериев: умеренные изменения протоков (Кембриджские критерии); рекуррентные или постоянные псевдокисты?; патологический секретиновый тест; эндокринная недостаточность. 3. Этиологические факторы: Алкогольный ХП. Неалкогольный ХП:
тропический (пищевой) ХП; наследственный ХП; метаболический (гиперкальциемия, гипертриглицеридемия) ХП; идиопатический (ранний и поздний) ХП; аутоиммунный ХП; ХП из-за разных причин (лучевые, лекарственные поражения); ХП, связанный с анатомическими аномалиями ПЖ: периампулярные дуоденальные кисты, pancreas divisum, обструктивный ХП, посттравмати- чески измененные панкреатические протоки). 4. Клинические стадии: • Ранняя стадия: повторные атаки алкогольного ОП без признаков яв ных последующих изменений ПЖ. • Поздняя стадия: любые признаки вероятного или определенного ХП. В Японии применяется классификация ХП, предложенная в 1997 г. Японским обществом по изучению ПЖ (Japan Pancreas Society) [22]. Она, Глава 4. Классификация панкреатитов • 181 на наш взгляд, плохо отражает клинические варианты течения ХП, этиологию заболевания и является сугубо функционально-морфологической. Данная классификация будет подробно приведена нами в следующей главе, посвященной диагностике ХП. |
Категорія: Хронічний панкреатит | Додав: koljan
|
Переглядів: 364 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
|
|
|