Статистика
Онлайн всього: 9 Гостей: 9 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Холтеровское мониторирование
|
| 19.11.2014, 23:33 |
| Термином «холтеровское мониторирование» обозначают непрерывную регистрацию на магнитную ленту электрической активности сердца в течение 24 ч и более. В своей основе такой ЭКГ-мониторинг принципиально отличается от других методов периодической электрокардиорегистрации, при которой электрическая активность сердца записывается лишь в течение короткого времени и которую поэтому нельзя считать истинно холтеровским мониторированием.
Возможность передачи электрокардиограмм с помощью радиоволн была впервые продемонстрирована Холтером уже в 1949 г. (рис. 1.1) [1]. Дальнейшее развитие этого метода Холтером и его коллегами привело к разработке первого регистрирующего магнитофона [2—4 ]. В течение последующих двух десятилетий целесообразность данного метода была продемонстрирована большим количеством исследователей [5—30 ].
Благодаря удачным характеристикам первой электронной схемы холтеровского монитора удалось создать компактный прибор, способный записывать электрокардиографические данные в течение более 8 ч при использовании подзаряжаемого источника постоянного тока. Существенный прогресс в электронике позволил впоследствии значительно повысить качество записей, уменьшив при этом размеры и вес магнитофонов. Кроме того, появились многоканальные регистраторы, способные осуществлять одновременную запись в двух (или более) отведениях, а также имеющие дополнительный канал для регистрации временных отрезков.
Рис. 1.1. Оригинальная система электрокардиографической телеметрии в лаборатории д-ра Холтера [1].
Большинство современных систем холтеровского мониторирования необязательно удовлетворяет существующим стандартам Американской ассоциации кардиологов в отношении частоты ЭКГ-регистрации (т. е. 0,05—100 Гц) [31 ]. Однако при условии адекватного соединения электродов такая регистрация позволяет точно воспроизводить аномалии сердечного ритма и формы сегмента ST. При оценке качества мониторной записи необходимо рассматривать систему в целом, включая как само регистрирующее устройство, так и систему воспроизведения.
Рис. 1.2. Современные регистрирующие устройства для холтеровского мониторирования (а и б): .двухканальный катушечный магнитофон с трактом цифровой записи меток времени (а); кассетный магнитофон с тремя каналами для электрокардиографических данных и каналом для регистрации времени.
Блок обработки ЭКГ-данных в реальном времени (в); используется в системе анализа, показанной на рис. 1.4, в. Карманный регистратор (г), обеспечивающий регистрацию трех различных электрокардиографических событий продолжительностью 30 с по команде больного. Данные затем могут быть считаны с помощью телефонной системы. |
| Категорія: Аритмії серця - механізми, діагностика, лікування | Додав: koljan
|
| Переглядів: 624 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
