Статистика
Онлайн всього: 15 Гостей: 15 Користувачів: 0
|
|
Матеріали для курсової |
Техника катетеризации
| 09.11.2014, 23:12 |
Больных подготавливают к ЭФИ точно так же, как к обычной диагностической катетеризации сердца. Прием пищи и жидкостей прекращается за 6 ч до исследования. Прием необходимых лекарств может быть продолжен, однако препараты, обладающие антиаритмическими свойствами, должны быть заблаговременно отменены (в срок, составляющий по меньшей мере 5 периодов их полураспада).
В некоторых ситуациях бывает клинически важно продолжить введение антиаритмиков. Примером может служить такой случай: больному, готовящемуся к ЭФИ по поводу желудочковой аритмии, назначены терапевтические дозы дигоксина для коррекции реакции желудочков при мерцании предсердий. В этой ситуации необходимо продолжить введение дигоксина, чтобы не допустить ускорения желудочкового ритма, однако при анализе результатов ЭФИ следует учесть влияние препарата. В качестве седативного средства (при необходимости) можно рекомендовать диазепам, поскольку он не оказывает существенного прямого влияния на электрофизиологические проявления [И3]. Однако диазепам и аналогичные препараты могут оказывать непрямое электрофизиологическое влияние, опосредованное центральной нервной системой. При введении катетера в качестве местного анестетика применяется лидокаин. Предпочтительно использование 1 % раствора, причем суммарная доза не должна превышать 2,5 мг/кг (0,25 мл/кг 1 % раствора, или 17,5 мл при массе тела 70 кг). Более высокие дозы при подкожном введении, как было показано, приводят к появлению терапевтических концентраций лидокаина в крови [114]. |
Категорія: Аритмії серця - механізми, діагностика, лікування | Додав: koljan
|
Переглядів: 536 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
|
|
|