Статистика
Онлайн всього: 5 Гостей: 5 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Левая коронарная артерия
|
| 20.11.2014, 13:13 |
| Ствол ЛКА [по-английски — left main coronary artery (LMCA)] отходит от
верхней части левого синуса аорты и идёт позади лёгочного ствола. Диаметр
ствола ЛКА составляет от 3 до 6 мм, протяженность — до 10 мм. Обычно ствол
ЛКА делится на две ветви: переднюю межжелудочковую ветвь (ПМВ) и
огибающую (рис. 4.11). В 1/3 случаев ствол ЛКА делится не на два, а на три сосуда:
переднюю межжелудочковую, огибающую и срединную (промежуточную) ветви.
В этом случае срединная ветвь (ramus medianus) располагается между передней
межжелудочковой и огибающей ветвями ЛКА. Этот сосуд — аналог первой
диагональной ветви (см. ниже) и обычно снабжает переднебоковые отделы левого
желудочка.
Передняя межжелудочковая (нисходящая) ветвь ЛКА следует по передней
межжелудочковой борозде (sulcus interventricularis anterior) в направлении верхушки
сердца. В англоязычной литературе этот сосуд называют левой передней
нисходящей артерией: left anterior descending artery (LAD). Мы будем придерживаться
более точного анатомически (F. Н. Netter, 1987) и принятого в отечественной
литературе термина "передняя межжелудочковая ветвь" (О. В. Федотов и др., 1985;
С. С. Михайлов, 1987). В то же время при описании коронарограмм лучше
использовать термин "передняя межжелудочковая артерия", чтобы упростить название её
ветвей. Главные ветви последней — перегородочные (проникающие, септальные)
и диагональные. Перегородочные ветви отходят от ПМВ под прямым углом и
углубляются в толщу межжелудочковой перегородки, где анастомозируют с
аналогичными ветвями, отходящими снизу от задней межжелудочковой ветви правой
коронарной артерии (ПКА). Эти ветви могут отличаться по количеству, длине,
направлению. Иногда встречается крупная первая перегородочная ветвь (идущая
либо вертикально, либо горизонтально — как бы параллельно ПМВ), от которой
отходят веточки к перегородке. Отметим, что из всех областей сердца
межжелудочковая перегородка сердца обладает самой густой сосудистой сетью.
Диагональные ветви ПМВ проходят по переднебоковой поверхности сердца, которую и кро-
воЙнабжают. Таких ветвей бывает от одной до трёх. |
| Категорія: Діагностика та лікування інфаркту міокарда | Додав: koljan
|
| Переглядів: 648 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
