Статистика
Онлайн всього: 6 Гостей: 6 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
В каких случаях четвертый сердечный тон выслушивается на сосудах шеи? Почему это происходит
|
| 19.11.2014, 19:50 |
| Когда правое предсердие сокращается настолько сильно (например, при стенозе легочной артерии или легочной гипертензии), что возникает мощная волна А на яремных венах. Эта волна ударяется о насадку стетоскопа, в результате чего появляется звуковой тон, синхронный с четвертым сердечным тоном. Неудивительно, что воздействие интенсивного предсердного сокращения выслушивается на сосудах шеи. Как показало исследование, в ходе которого полоски различных тканей подвергались внезапному натяжению, фрагменты верхней полой вены издают наиболее громкие звуковые колебания по сравнению со всеми остальными протестированными сердечными и сосудистыми тканями (включая легочную артерию, аорту, клапаны и стенки желудочков).
Примечание:
Правосторонний четвертый сердечный той выслушивается на правой стороне сердца при таких же обстоятельствах, что и левосторонний тон слева. Соответственно, правосторонний четвертый тон может возникать при перегрузке правого желудочка, приводящей к снижению его податливости (например, при выраженном стенозе легочной артерии и тяжелой легочной гипертензии). Он также выслушивается при внезапно возникшей тяжелой трикуспидальной регургитации или при инфекционном эндокардите. (Эндокардит с поражением правых отделов сердца обычно наблюдается только у героиновых наркоманов.) |
| Категорія: Клінічна діагностика захворювань серця | Додав: koljan
|
| Переглядів: 510 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
