Статистика
Онлайн всього: 11 Гостей: 11 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Когда увеличивается громкость третьего сердечного тона — на вдохе или на выдохе
|
| 18.11.2014, 21:59 |
| Во время обоих фаз дыхания. Увеличение громкости третьего тона на выдохе может быть обусловлено экспираторным с изгнанием крови из легких в левые камеры сердца, а также приближением насадки стетоскопа к сердцу. Громкость третьего тона также может усиливаться во время вдоха, что обусловлено увеличением симпатического тонуса, если имеет место синусовая аритмия с инспираторным учащением сердечного ритма. В то же время у любого пациента третий тон сердца может становиться более громким как на вдохе, так и на выдохе за счет проникновения верхушки сердца в межреберный промежуток. Причем у одних пациентов верхушечный толчок выступает между ребрами во время вдоха, а у других — на выдохе. Громкость третьего сердечного тона весьма сильно зависит от того, насколько близко к верхушечному толчку находится насадка стетоскопа.
Примечание:
Для того чтобы приблизить верхушечный толчок к стетоскопу, попросите пациента лечь на левый бок (рис. 7).
Рис. 7. В положении лежа на левом боку (как показано на снимке) верхушка сердца максимально приближается к стетоскопу. Аускультация в таком положении абсолютно необходима для того, чтобы выслушать тихий третий тон, т.к. его интенсивность весьма чувствительна к тому, насколько близко от сердца расположена воронка стетоскопа |
| Категорія: Клінічна діагностика захворювань серця | Додав: koljan
|
| Переглядів: 602 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
