Статистика
Онлайн всього: 5 Гостей: 5 Користувачів: 0
|
|
Матеріали для курсової |
Почему теорию внешнего происхождения третьего сердечного тона следует принимать во внимание
| 18.11.2014, 21:55 |
а. У людей и собак выслушиваемый на поверхности грудной клетки третий сердечный тон зачастую не может быть зарегистрирован в полости левого желудочка.
б. Если один конец фрагмента стенки желудочка фиксировать, а другой конец быстро натягивать с различной интенсивностью, то никаких звуков не возникнет.
в. При перикардиальном выпоте звуковой тон возникает в результате столкновения сердца с грудной стенкой в тех редких случаях, когда систолический удар сердца о грудную стенку совпадает с громким систолическим тоном.
г. Апикальная кардиограмма показывает, что пик быстрого раннего подъема верхушки сердца возникает одновременно с третьим сердечным тоном. При значительной интенсивности указанный пик становится доступным пальпации и сопровождается громким третьим тоном сердца (рис. 3).
Рис. 3. Представлены апикальные кардиограмма и фонокардиограмма, зарегистрированные у того же 20-летнего больного, что и на рис. 2. Чрезвычайно громкий патологический третий сердечный тон (S3) у этого пациента выслушивался во всех отделах грудной клетки. Трудно сказать, чем обусловлен пальпируемый толчок — чрезмерным подъемом волны быстрого наполнения (точкой F) или вибрацией третьего сердечного тона
д. На кривой давления в левом желудочке нет никаких отклонений, которые соответствовали бы волне быстрого наполнения на апикальной кардиограмме или третьему сердечному тону.
е. Громкость третьего сердечного тона в значительной степени зависит от того, насколько сильно верхушечный толчок выступает между ребрами и как близко находится сердце от передней грудной стенки.
ж. В эксперименте на собаках было показано, что третий сердечный тон выслушивается до тех пор, пока не содержащее крови сердце продолжает интенсивно сокращаться. |
Категорія: Клінічна діагностика захворювань серця | Додав: koljan
|
Переглядів: 491 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
|
|
|