Статистика
Онлайн всього: 4 Гостей: 4 Користувачів: 0
|
|
Матеріали для курсової |
Когда вероятность появления альтернирующего пульса наиболее велика — при низком или при высоком давлении заполнения
| 14.11.2014, 12:56 |
Давление заполнения эквивалентно таким терминам, как преднагрузка, венозное давление, а также предсердное или желудочковое конечное диастолическое давление.
При низком давлении заполнения, т.к. в этом случае ослабевает выраженность эффекта Старлинга и, соответственно, снижается сократительная функция миокарда желудочков.
Примечание:
а. Появление у больного сердечной недостаточностью альтернирующего пульса на фойе терапии диуретиками (если он отсутствовал до назначения мочегонных) может служить признаком снижения сердечного выброса и предвестником ухудшения сердечной недостаточности.
б. При первом обследовании следует измерять артериальное давление в положении больного сидя, т.к. при этом может появляться альтернация пульса, отсутствовавшая во время нахождения больного в горизонтальном положении.
в. Физическая нагрузка (поднятие и опускание выпрямленных ног на протяжении трех минут) помогает выявить альтернирующий пульс в том случае, когда у больного как по клинической картине, так и но данным физикального исследования отсутствуют явные признаки дисфункции миокарда. |
Категорія: Клінічна діагностика захворювань серця | Додав: koljan
|
Переглядів: 533 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
|
|
|