ДИПЛОМНІ КУРСОВІ РЕФЕРАТИ


ИЦ OSVITA-PLAZA

Матеріали для курсової

Головна » Матеріал » Медицина » Порушення серцевого ритму

Атриовентрикулярная блокада 1 степени
23.11.2014, 21:33
АВ – блокада это частичное или полное нарушение проводимости на пути движения импульса от предсердий к желудочкам. Клинически важно различать блокады по устойчивости: а) транзиторные, б) интермиттирующие, в) фиксированные; по тяжести: I, II,III степень по топографии. Атриовентрикулярная блокада I степени. В зависимости от длительности интервала РQ блокада может быть легкой, умеренной или выраженной. Считается, что эта аритмия обычно не имеет клинического значения.(Рис.15) Значимость данного нарушения проводимости в том, что возможно дальнейшее прогрессирование блокады, вплоть до AV-блокады III степени (особенно при сочетании с блокадами ножек пучка Гиса). Наиболее частые причины возникновения AV-блокад – лекарственные воздействия: например пропранолола, сердечных гликозидов, антиаритмических препаратов IА и некоторых препаратов IV класса, ИБС, например, по данным разных авторов при ОИМ в области нижней стенки ЛЖ блокада Mobitz I, встречается в 3-6 % случаев. Кроме воспалительные, дистрофические и метаболические поражения миокарда, вагусные влияния, “спортивное сердце”. Клиническая симптоматика может отсутствовать и неотложная терапия показана при прогрессирующей блокаде или при появлении жалоб у больного на фоне бадикардии и снижения сердечного выброса. ЭКГ критерии 1. R-R и P-P правильные 2. Интервал РQ синусового ритма более 0,20 сек., но постоянной длительности. (Длительность интервала РQ 0,21—0,24 с указывает на легкую АВ-блокаду I степени; 0,25-0,29 с — на умеренно выраженную АВ-блокаду I степени; 0,3 с и более — на выраженную АВ-блокаду I степени. Обычно интервал РQ не превышает 0,35 с.) 3. Форма и длительность комплекса QRS чаще не изменена. Рис. 15 Атриовентрикулярная блокада I степени. Интервал PQ более 0,20 сек. ЭКГ 25 мм/сек. 10 mv. Принципы терапии · Часто при устранении причины блокады, блокада исчезает. · ЭКГ наблюдение на предмет прогрессирования блокады. · При брадикардии, сопровождающейся клинической симптоматикой, вводят внутривенно 0,5-1 мг атропина.
Категорія: Порушення серцевого ритму | Додав: koljan
Переглядів: 941 | Завантажень: 0
Всього коментарів: 0
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі.
[ Реєстрація | Вхід ]

Онлайн замовлення

Заказать диплом курсовую реферат

Інші проекти




Діяльність здійснюється на основі свідоцтва про держреєстрацію ФОП