Статистика
Онлайн всього: 9 Гостей: 9 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Неинвазивное ЭФИ
|
| 09.11.2014, 18:32 |
| Неинвазивное ЭФИ (чреспищеводное, ЧПЭФИ) осуществляется путем введения в пищевод специальных электродов, через которые проводится регистрация электрограммы преимущественно левого предсердия (вследствие тесного его прилегания к пищеводу) и отчасти – левого желудочка.
Плюсы этого исследования: относительно широкая доступность и меньший риск осложнений, чем при инвазивных методах. Минус: небольшие (по сравнению с инвазивным методом) диагностические возможности, что ограничивает его использование при необходимости дифференциальной диагностики сложных механизмов нарушения ритма сердца и определения точной локализации источника аритмий.
• Противопоказания к проведению чреспищеводного ЭФИ:
заболевания пищевода;
заболевания носоглотки;
невозможность введения электрода в пищевод из-за возникновения выраженной тошноты, рвоты и т. д.
• Методика исследования
Исследование проводится чаще всего без обезболивания. В отдельных ситуациях возможна местная анестезия носоглотки. У детей раннего возраста исследование проводится под общим обезболиванием.
Перед исследованием не рекомендуется применять премедикацию, способную повлиять на результаты. Исследование можно проводить и в специально оборудованном, и в обычном кабинете. Обязательное условие – наличие средств и возможностей для реанимационных мероприятий.
Под рентгеноскопическим и/или электрокардиографическим контролем электрод вводят в пищевод через нос (редко через рот) и устанавливают в максимальной близости к стимулируемым структурам сердца. После установки электрода проводится исследование по протоколу, принятому в конкретном лечебном учреждении и в соответствии с задачами исследования. Обычно оценивают функции образования и проведения импульсов, рефрактерность, латентность, уязвимость и другие параметры левого предсердия, АВ-соединения и желудочков сердца.
• Осложнения:
раздражение носоглотки;
затруднение при удалении электрода и последующее развитие патологических изменений в пищеводе и носоглотке (эрозий, кровотечений и др.);
вызов нежелательных аритмий (вплоть до жизненно опасных). |
| Категорія: Кардіологія в щоденній практиці | Додав: koljan
|
| Переглядів: 452 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
