Статистика
Онлайн всього: 9 Гостей: 9 Користувачів: 0
|
|
Матеріали для курсової |
Характеристика тонов Короткова
| 09.11.2014, 18:09 |
1-я фаза
звуки слабые, с постепенно нарастающей интенсивностью
2-я фаза
интенсивность звуков приглушается
3-я фаза
повторное нарастание интенсивности звуков
4-я фаза
повторное приглушение интенсивности звуков
5-я фаза
полное исчезновение звуков
Факторы, вызывающие ошибки в измерении АД:
оснащение и окружающие условия
в помещении холодно, жарко, душно;
во время измерения ведутся разговоры, раздаются телефонные звонки, происходит перемещение людей;
неисправен манометр;
негерметичность системы «манжета – манометр»;
дефекты фонендоскопа;
персонал
несоблюдение техники измерения;
неправильно подобранная манжета;
сниженные и некомпенсированные зрение и слух у персонала, проводящего исследование;
пациент
негативная реакция на измерение;
психологический и эмоциональный дискомфорт;
неправильное положение пациента, изменение положения во время измерения;
курение незадолго до измерения;
прием пищи, стимулирующих напитков, алкоголя незадолго до процедуры измерения;
изменение температуры тела;
боль, испытываемая пациентом во время исследования.
Наиболее частая ошибка – проведение только одного измерения. Первое – и единственное – измерение часто оказывается завышенным, что связано со спазмом сосудов руки в ответ на сжатие манжетой. Кроме того, следует помнить, что артериальное давление – подвижная величина, способная измениться буквально за минуту. Поэтому измерять давление необходимо в спокойном и расслабленном состоянии пациента (поскольку даже мысли о чем-то неприятном способны изменить показания), обязательно несколько раз – не менее трех. Если в результате трех измерений цифры очень различаются, необходимо измерить АД еще несколько раз и выбрать два показания, наиболее близкие по значениям. Средняя арифметическая этих чисел и будет соответствовать истинным цифрам артериального давления.
Как это делать на практике, рассмотрим на следующих примерах.
Пример первый
Три измерения подряд дали следующие результаты: 158/86; 148/82; 146/84. Следует взять два последних измерения, средняя арифметическая которых составит 147/83, что и соответствует истинному АД.
Пример второй
Три измерения подряд дали следующие результаты: 158/86; 134/78; 148/82. Полученные цифры сильно разнятся и не дают реального представления о величине артериального давления. Поэтому измерения необходимо продолжить: 150/84; 138/78; 146/84. Третье и четвертое по счету измерения наиболее близки по значениям, поэтому за величину истинного АД следует взять среднее арифметическое именно этих двух измерений: 149/83. |
Категорія: Кардіологія в щоденній практиці | Додав: koljan
|
Переглядів: 514 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
|
|
|