Статистика
Онлайн всього: 17 Гостей: 17 Користувачів: 0
|
|
Матеріали для курсової |
Перкуссия легких
| 09.11.2014, 18:03 |
Цель перкуссии – определить границы легких и их подвижность (топографическая перкуссия) и сравнить перкуторный звук от левого легкого и правого легкого (сравнительная перкуссия). Исследование обычно начинают со сравнительной перкуссии: от верхушек легких книзу, сначала спереди, а затем сзади. Палец-плессиметр располагается параллельно межреберьям, за исключением межлопаточной области, где его располагают параллельно позвоночнику.
Изменение перкуторного звука может быть обусловлено по преимуществу следующими состояниями: уменьшением воздушности легочной ткани; полным отсутствием воздуха или заполнением плевральной полости жидкостью; увеличением воздушности легочной ткани; наличием воздуха в плевральной полости; наличием плевральных шварт.
При топографической перкуссии определяют границы легких.
Нормальное расположение границ легких:
верхние границы легких в норме располагаются выше ключиц на 3–4 см;
нижние границы правого и левого легких представлены в таблице.
Определение подвижности нижних границ легких:
найти нижнюю границу легких по среднеключичной, передней подмышечной и лопаточной линиям;
попросить пациента сделать глубокий вдох и задержать дыхание;
вновь определить границу легких по одной из линий;
на следующем глубоком вдохе пациента определить подвижность по другой линии и т. д.
Разница в сантиметрах между первым и вторым измерениями составляет величину подвижности нижнего края легкого и в норме колеблется от 2–3 см по лопаточной и среднеключичной линиям до 3–4 см по передней подмышечной линии.
Таким же образом можно определить подвижность нижних границ легких на выдохе.
Уменьшение подвижности нижнего края легких отмечается, как правило, при следующих состояниях: воспалительных процессах в легких; застойном полнокровии легких; эмфиземе; жидкости в плевральных полостях; сращении или облитерации плевральных листков. |
Категорія: Кардіологія в щоденній практиці | Додав: koljan
|
Переглядів: 506 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
|
|
|