ДИПЛОМНІ КУРСОВІ РЕФЕРАТИ


ИЦ OSVITA-PLAZA

Матеріали для курсової

Головна » Матеріал » Медицина » Кардіологія в щоденній практиці

Объективная оценка степени тяжести сердечной недостаточности
09.11.2014, 17:55
• Фракция изгнания Наиболее удобным и распространенным критерием оценки степени тяжести хронической сердечной недостаточности (ХСН) является показатель фракции изгнания, оцениваемый при эхокардиографическом исследовании (качественная оценка) и с помощью радиоизотопных методов (количественная оценка). Снижение фракции изгнания отражает систолическую дисфункцию левого желудочка, являющуюся основой развития хронической сердечной недостаточности. Если у пациента с ХСН отсутствуют признаки систолической дисфункции, следует заподозрить диастолическую дисфункцию левого желудочка, основными признаками которой являются гипертрофия левого желудочка, увеличение размеров левого предсердия и нарушение процессов наполнения левого желудочка, оцениваемые при эхокардиографическом исследовании. Диастолическая дисфункция характерна для следующих заболеваний и состояний: ИБС, клапанных пороков сердца, сахарного диабета, инфильтративных заболеваний миокарда (например, амилоидоз), воспалительных заболеваний миокарда (миокардиты), артериальных гипертензий. Систолическая дисфункция в чистом виде наблюдается чаще, чем диастолическая. Более чем у половины пациентов с ХСН имеет место как систолическая, так и диастолическая дисфункция. Диастолическая дисфункция значительно чаще, чем систолическая, протекает бессимптомно, то есть без проявлений ХСН, и редко приводит к острой сердечной недостаточности. Исключением является диастолическая дисфункция у пациентов с артериальной гипертензией: у этой категории пациентов значительное и неконтролируемое повышение артериального давления может привести к развитию острой сердечной недостаточности (отеку легких). • Шестиминутный тест Этот тест является простым, легко применимым на практике и высоко воспроизводимым методом оценки тяжести ХСН. При помощи теста можно также оценивать эффективность проводимого лечения и прогноз заболевания. Методика проведения теста: пациент за 6 минут проходит по ровной местности как можно большее расстояние, скорость ходьбы может быть любой, пациент может останавливаться сколько угодно раз. Затем оценивается расстояние (в метрах), пройденное пациентом за 6 минут. Результаты теста оцениваются по таблице, приведенной ниже.
Категорія: Кардіологія в щоденній практиці | Додав: koljan
Переглядів: 469 | Завантажень: 0
Всього коментарів: 0
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі.
[ Реєстрація | Вхід ]

Онлайн замовлення

Заказать диплом курсовую реферат

Інші проекти




Діяльність здійснюється на основі свідоцтва про держреєстрацію ФОП