Статистика
Онлайн всього: 4 Гостей: 4 Користувачів: 0
|
|
Матеріали для курсової |
Принципы, проблемы и перспективы применения иммуностимуляторов в борьбе с инфекционными болезнями
| 09.11.2014, 00:09 |
Основные принципы применения
иммуностимуляторов в борьбе с ин-
фекцией базируются на особенностях
механизма их действия.
Во-первых, иммуностимуляторы,
в основном, оказывают поликлональ-
ное стимулирующее действие. В этом
заключаются их определенные плюсы
и минусы. За счет такой неспецифиче-
ской активации организм становится
более устойчивым к широкому спектру
различных возбудителей. Однако такая
устойчивость невысока и кратковре-
менна и значительно уступает той ус-
тойчивости, которая формируется при
вакцинации (т. е. специфической сти-
муляции иммунитета). Более того, выраженная поликлональ-
ная стимуляция может тормозить реакции специфического им-
мунного ответа.
Следовательно, иммуностимуляторы можно эффективно
применять в тех случаях, когда заболевание вызвано ассоциа-
цией возбудителей с невысокой вирулентностью, или в случаях,
когда не удается точно идентифицировать возбудителя, а так-
же — когда нет других средств воздействия на возбудитель (на-
пример, при некоторых вирусных болезнях).
Во-вторых, иммуностимуляторы наиболее активно воздей-
ствуют на организм, у которого снижены те или иные функции
иммунитета (т. е. отмечаются иммунодефицита). На организмы
с нормальными показателями иммунитета их влияние значи-
тельно слабее. Следовательно, применять их нужно в основном
для иммунодефицитного, ослабленного организма.
Однако, поскольку вторичные иммунодефицита в той или
иной степени присутствуют у большинства больных инфекци-
онными болезнями, то применение иммуностимуляторов
в этих случаях бывает, как правило, оправдано.
Следует обязательно иметь в виду, что при остром течении болезни им-
муностимуляторы, применяемые в обычных или повышенных дозах, часто
могут вызывать ухудшение ситуации. Это связано с гиперэргическими ре-
281
акциями при поликлональной стимуляции. Такую же картину можно на-
блюдать при применении больших доз иммуностимулирующих веществ и
при хронических процессах. Этот феномен часто используется в терапев-
тической практике для обострения процесса с целью дальнейшего лече-
ния.
Поэтому, как это ни парадоксально, но дозы иммуностимуляторов при
остром течении болезни рекомендуется снижать, иногда в 2-3 раза. Вооб-
ще применение иммуностимуляторов наиболее эффективно при хрониче-
ских процессах, а при остром течении их следует использовать с особой ос-
торожностью.
Применение неспецифических иммуностимуляторов с це-
лью иммунопрофилактики тоже может быть эффективным.
Однако эффективность проявляется лишь в том случае, если
устойчивость организма (или значительной части популяции
восприимчивых организмов) снижена, т. е. наблюдаются те или
иные признаки иммунодефицитов.
Применение мощных иммуностимуляторов для здорового
организма малоэффективно, а при частом применении даже
вредно.
Основные проблемы, возникающие в связи с применением иммуности-
мулирующих веществ, связаны с той же поликлональной активацией кле-
ток иммунной системы. Длительное применение больших доз этих препа-
ратов способно приводить к явлениям иммуносупрессии и развитию ауто-
иммунных процессов, которые иногда называют «адъювантной болезнью».
Поэтому одно из основных перспективных направлений —
это разработка препаратов узконаправленного действия, на-
пример, препаратов, активирующих только киллерный эффект
макрофагов и/или NK-клеток, либо влияющих лишь на анти-
генпредставляюшие функции и т. д. То есть нужны препараты,
не включающие весь каскад воспалительных и других реакций
иммуногенеза, а направленные на активацию только самых не-
обходимых механизмов при конкретной болезни.
Другие перспективы касаются разработки иммуностимуля-
торов, которые можно было бы применять «мягко», безопасно
и безболезненно. Это, прежде всего, оральный метод и методы
физического воздействия. |
Категорія: Імунітет і інфекція | Додав: koljan
|
Переглядів: 523 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
|
|
|