Статистика
Онлайн всього: 30 Гостей: 30 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
ВСПЫШКА ТРИХИНЕЛЛЕЗА НА ЮЖНОМ УРАЛЕ
|
| 08.11.2014, 11:03 |
| Осенью 2008 года в инфекционное отделение МУЗ г. Челябинска ГКБ №8 было госпитализировано три человека с диагнозом трихинеллез – женщины 42 и 18 лет, мужчина 61 года. Все заболевшие употребляли в пищу мясо дикого кабана, привезенное с охоты в Курганской области. Остатков мяса после возникновения вспышки обнаружено не было. Инкубационный период составил в среднем 6,3 дня. Преобладало острое начало заболевания с повышения температуры тела, общей слабости, головной боли. У одной пациентки отмечались тошнота, однократная рвота, боли в мезогастрии, кашицеобразный стул. У двух больных с первого дня болезни отмечалась субфебрильная температура тела в течение 3-5 суток, у одного – 39°С, сохранявшаяся 12 дней.
Ведущей жалобой больных были боли в мышцах верхних и нижних конечностей, с продолжительностью этой жалобы от 3 до 8 дней. Отеки наблюдались у всех больных, локализовались они только на лице и исчезали, в среднем, на 8 сутки заболевания. Пятнистая сыпь с кожным зудом была отмечена в двух случаях, причем у одной больной она появилась лишь на 9-й день болезни. Один из пациентов отмечал сухой кашель, продолжавшийся 12 суток. При этом выслушивалось жесткое дыхание в легких, рассеянные сухие хрипы. У одной пациентки развился инфекционно-аллергический миокардит, сопровождавшийся тахикардией, диффузными изменениями миокарда и нарушением внутрижелудочковой проводимости при электрокардиографическом исследовании и существенным повышением уровня КФК. Максимальное количество лейкоцитов в периферической крови отмечалось после третьей недели болезни и составило, в среднем, 14,1·109/л. У всех больных отмечалась эозинофилия от 9 до 36%, сохранявшаяся у двух больных к моменту выписки из стационара. Умеренное повышение показателей АСТ и АЛТ было зарегистрировано у одного больного. Лабораторное подтверждение диагноза трихинеллеза проводилось при помощи обнаружения IgM в сыворотке крови с помощью ИФА. Все больные получали терапию немозолом в среднетерапевтической дозировке в течение 14 дней. Из патогенетических средств назначались дезинтоксикационные, антигистаминные средства и ингибиторы простагландинов. Койко-день колебался в пределах 18-22 дней, в среднем составлял 19,6 суток. Рецидивов и летальных исходов не наблюдалось.
Выводы:
В последние годы выросла опасность появления вспышек трихинеллеза в Челябинской области, что требует усиления санитарно-ветеринарного надзора за мясопродуктами из других областей РФ и других государств.
Короткий инкубационный период не всегда указывает на тяжелое течение заболевания.
При раннем применении специфической терапии немозолом заболевание протекает доброкачественно; преимущественно в легкой и среднетяжелой формах и не дает серьезных осложнений и летальных исходов.
|
| Категорія: Актуальні проблеми інфекційної патології | Додав: koljan
|
| Переглядів: 465 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
