Статистика
Онлайн всього: 3 Гостей: 3 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
ХРОНИЧЕСКИЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ В
|
| 31.10.2014, 14:48 |
| Частота хронического гепатита В среди всего населения земного шара составляет 5%. Таким образом, это заболевание является основной причиной цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. В общем ряду причин смерти хронический гепатит В занимает 9-е место, следуя непосредственно за хроническими заболеваниями легких и заметно опережая СПИД.
В связи с этим хронический вирусный гепатит В должен рассматриваться как важнейшая хроническая вирусная инфекция человека.
Хронический гепатит развивается приблизительно у 3% больных с желтушной формой острого гепатита В. Правда, у многих больных с хроническим HBsAg-положительным гепатитом в анамнезе нет указаний на клинические проявления гепатита В.
Частота хронического гепатита, обусловленного ВГВ, различается в зависимости от географического положения. В Тайване, например, более 90% больных ХАГ являются HBsAg-положительными. В Соединенных Штатах Америки HBsAg-положительными оказываются 10—20% больных ХАГ. В
аутоиммунный 1%
Европе этот показатель колеблется в пределах от 20 до 40%. Следует отметить низкую (3%) частоту HBsAg-положительных больных ХАГ в Австралии. Описаны семейные случаи ХАГ, вызванного ВГВ. Давно известна более высокая частота хронизации гепатита В у мужчин по сравнению с женщинами, хотя этот факт до сих пор не нашел объяснения.
Во всем мире насчитывается 300 млн лиц, хронически инфицированных ВГВ. Из них примерно у 1% ежегодно этот вирус исчезает. Таким образом, в большинстве случаев заболевание длится всю жизнь.
В зависимости от характера репликации вируса в сыворотке выделяют 3 категории хронического гепатита В:
Хронический гепатите высоким уровнем репликации вируса.
Хронический гепатит с уровнем репликации вируса.
Хронический гепатит с уровнем репликации вируса, который не обнаруживается обычными методами.
Показатели активности репликации вируса у больных HBsAg-положи-тельным гепатитом В, вполне достаточные для последующей клинической оценки, можно исследовать либо с помощью определения HBeAg, либо информативностью с помощью определения ВГВ-ДНК (методом точечной блот-гибридизации).
Единственным исключением из правила, согласно которому HBeAg-положительные больные всегда являются также ВГВ-ДНеположительными, следует считать тех лиц, которые инфицированы мутантом вируса, не способным синтезировать HBeAg (эти пациенты часто проживают в эндемичных областях, например, в средиземноморских странах). В типичных случаях такие больные оказываются анти-НВе-положительными и ВГВ-ДНК-положительными.
|
| Категорія: Гепатит і наслідки гепатиту | Додав: koljan
|
| Переглядів: 452 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
