Статистика
Онлайн всього: 5 Гостей: 5 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ
|
| 31.10.2014, 10:45 |
| Инфекционный мононуклеоз представляет собой доброкачественное инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом Эпстайна— Барра (ВЭБ). Инфекция поражает в первую очередь юношей и взрослых людей молодого возраста. После инкубационного периода продолжительностью от 30 до 50 дней и малохарактерного продромального периода (головные боли, утомляемость) появляются лихорадка, боли при глотании, тонзиллит (у трети пациентов). Примерно у трети больных в конце 1-й недели болезни образуются петехии на твердом небе. Можно считать, что в общей сложности 1—2% всех вирусных гепатитов вызываются ВЭБ.
При клиническом обследовании типично увеличение лимфатических узлов, прежде всего в области шеи. Примерно у половины больных отмечается спленомегалия. В большинстве случаев наблюдается умеренное увеличение печени.
При лабораторных исследованиях обнаруживается лимфоцитоз с атипичными лимфоцитами (клетки Пфейффера). Лейкоцитоз (в пределах 10 ООО—20 000) выявляется чаще на 2—3 неделе болезни. Умеренная желтуха (уровень билирубина выше 1,5 мг/дл) наблюдается лишь у 5—10% больных. Активность трансаминаз в большинстве случаев повышается не очень значительно (обычно от 100 до 200 Е/л).
Диагноз ставится на основании обнаружения гетерофильных антител (тест Пауля-Буннелля) или выявления специфичных антител (анти-ВЭБ-IgM) в сыворотке.
Дифференциальная диагностика предполагает исключение тонзиллитов иной этиологии, острых лейкозов (очень редко), а также инфекционных гепатитов, вызванных другими вирусами.
Лечение симптоматическое. Течение болезни бывает, как правило, не-осложненным. Применения кортикостероидов обычно не требуется, они становятся необходимыми тогда, когда инфекционный мононуклеоз осложняется гемолитической анемией, тромбоцитопенической пурпурой или (что также встречается очень редко) поражением нервной системы или миокарда.
Печеночная недостаточность (coma hepaticum) при инфекционном мо-нонуклеозе возникает чрезвычайно редко.
Прогноз заболевания, в общем, всегда благоприятный.
|
| Категорія: Гепатит і наслідки гепатиту | Додав: koljan
|
| Переглядів: 471 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
