Статистика
Онлайн всього: 4 Гостей: 4 Користувачів: 0
|
|
Матеріали для курсової |
БОЛЬНЫЕ ОТДЕЛЕНИЙ ГЕМОДИАЛИЗА
| 31.10.2014, 09:43 |
Больные, находящиеся на лечении в отделениях гемодиализа, инфицированы ВГС значительно чаще, чем лица контрольной группы. У таких пациентов отмечается иммуносупрессия, которая подтверждается достаточно редким повышением уровня трансаминаз. Об инфекции ВГС в таких случаях можно судить на основании обнаружения ВГС-РНК в сыворотке, часто при отсутствии (!) анти-ВГС.
Последнее обстоятельство делает целесообразным проведение дорогостоящего и достаточно уязвимого теста для выявления ВГС-РНК (с помощью полимеразной цепной реакции) даже при нормальном уровне трансаминаз и отсутствии анти-ВГС в сыворотке.
Риск инфицирования больных отделений гемодиализа оказывается прямо пропорциональным длительности применения этого метода лечения и частоте сеансов гемодиализа. Иначе выглядит ситуация у больных с почечной недостаточностью, в лечении которых используется перитонеальный диализ. Риск передачи инфекции ВГС таким пациентам можно считать низким.
Больные, получавшие на начальном этапе лечения сеансы гемодиализа, часто бывают инфицированными после трансплантации печени. Вопрос о способности длительно присутствующего ВГС повышать летальность больных без трансплантации остается спорным. Большинство авторов дают на него отрицательный ответ.
|
Категорія: Гепатит і наслідки гепатиту | Додав: koljan
|
Переглядів: 463 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
|
|
|