Статистика
Онлайн всього: 2 Гостей: 2 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
ПРОГРАММА ПОИСКА ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ОСТРЫЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ В
|
| 31.10.2014, 09:12 |
| В инкубационном периоде (доклиническая стадия): определение HBsAg в сыворотке.
В клинической стадии (больной с характерными симптомами, повышением уровни трансаминаз и т.д.): определение HBsAg (анти-HBc-IgM).
Обратите внимание; дли проведения этой программы поиска необходимо примерно 2—3 мл сыворотки или 5 мл цельной крови без каких-либо добавок. Анамнестические и клинические данные значительно облегчают интерпретацию результатов.
Примечание; у больного с клиническими признаками острого гепатита В диагноз обычно можно поставить уже на основании обнаружения HBsAg в сыворотке. При отрицательных результатах исследования HBsAg аналогичное значение имеет высокий титр анти-НВс-IgM в сыворотке.
Правда, обнаружение анти-HBc-IgM не является абсолютно надежным маркером острого вирусного гепатита В, поскольку в некоторых случаях эти антитела могут обнаруживаться лишь в течение 1~2 нед. Однако отсутствие анти-HBc-IgM в сыворотке HBsAg-положительных больных с клиническими и лабораторными признаками острого вирусного гепатита заставляет подозревать второе заболевание, которое наложилось на хроническую инфекцию ВГВ. Подобная ситуация наблюдается, например, в случаях острого гепатита D (гепатита дельта) у носителя ВГВ или при двойной инфекции (в частности, при хроническом гепатите В и остром гепатите С). При повторной активизации хронического гепатита В (ситуация, которая клинически вполне может напоминать острый гепатит В) в сыворотке вновь начинают обнаруживаться маркеры репликации (ВГВ-ДНК, анти-HBc-IgM, HBeAg).
Клинико-биохимические данные: ГПТ, гамма-ГТ, билирубин, электрофорез белков, щелочная фосфатаза, возможно, сывороточное железо.
|
| Категорія: Гепатит і наслідки гепатиту | Додав: koljan
|
| Переглядів: 424 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
