Статистика
Онлайн всього: 3 Гостей: 3 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Ангиокардиография
| 29.10.2014, 09:16 |
При левосторонней и правосторонней рентгеноконтрастной вентрикулографии и аортографии для больных ДКМП характерны дилатация желудочков, преимущественно левого, и значительное ослабление их пульсации. Хотя типичным является диффузный характер гипокинезии, у значительной части больных могут встречаться участки акинезии (Кардиомиопатии: Доклад комитета экспертов ВОЗ, 1985). В патологический процесс чаще вовлекаются оба желудочка, однако в части случаев отмечается преимущественная дисфункция одного из них, обычно левого.
У большинства больных (по нашим данным, 81,1 %) резкая дилатация желудочков приводит к регургитации крови через атриовентрикулярные клапаны. При этом наблюдается умеренное растяжение предсердий, которое, однако, заметно уступает степени дилатации желудочков. Как мы отмечали выше, характерно преобладание изолированной митральной недостаточности с небольшим (1-1,5 +) обратным током.
При количественной оценке показателей левосторонней вентрикулографии средние величины КДО и КСО левого желудочка у больных ДКМП достигали, соответственно, 162 см3/м2 ±.4,7 см3/м2 и 120 см3/м2 + 3,9 см3/м2, что превышало их уровни у здоровых лиц в 2,9 и 6,2 раза. Значительно сниженной оказалась ФВ левого желудочка. Ее величина составляла в среднем 30 % ± 0,6 %, то есть была в 2,2 раза меньше, чем у лиц контрольной группы. Сходные данные получены при определении этих показателей с помощью ЭхоКГ (см. табл.10).
При анализе индивидуальных значений показателей у 100 % больных ДКМП уровни КДО и КСО левого желудочка превышали, соответственно, 118 и 56 см3/м2, а ФВ была меньше 49 %. В то же время ни у одного из обследованных нами 28 здоровых лиц КДО не превышал 87 см3/м2, КСО — 38 см3/м2, а ФВ составляла 55 % и более. Исходя из этих данных, количественными АКГ-диагностическими критериями ДКМП могут служить КДО левого желудочка свыше 110 см3/м2, КСО более 50 см3/м2 и ФВ менее 50 %. |
Категорія: Кардіоміопатії | Додав: koljan
|
Переглядів: 427 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
|
|
|