Статистика
Онлайн всього: 14 Гостей: 14 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Специфические ситуации в СЛР
|
| 16.05.2014, 17:40 |
| А. Доказанная (мониторингом) остановка. Терапевтические отличия от стандартных НПРС и ДПРС м.б. в данной ситуации.
1. Кашлевая СЛР. Пациенты, пока еще находятся в сознании, могут временно поддержать сердечный выброс при наличии фибрилляции желудочков повторяющимся кашлем с движением диафрагмы, вызывающим эффект грудной помпы.
2. Прекордиальный удар. Единичный резкий удар в среднюю точку грудину кулаком с высоты 20-30 см над гр. клеткой пациента показана только у взрослых при развитии фибрилляции желудолчков или асистолии из-за сердечной блокады.
3. Немедленная дефибрилляция вероятна будет эффективной если сохраняется оксигенация сердца.
Б. Утопление и ситуации, близкие к утоплению. Гипоксемя возникает начально из-за аспирации вследствие погружения в воду и вторично из-за отека легких. Кровообращение сохраняется в течение нескольких минут после апноэ, возможно обеспечивая выживание, несмотря на период погружения под воду, который может превышать верхний предел церебрального выживания (4-5 минут).
В. Удар током вызывает апноэ в результате спазма скелетных мышц и остановки сердца, наиболее часто вследствие фибрилляции желудочков.
Г. Отравление угарным газом (СО). Повышение РаО2 вытесняет СО из гемоглобина. Н-р время полуэлиминации СО - 4 часа при дыхании комнатным воздухом и 40 минут при дыхании 100% О2. |
| Категорія: Клінічна анестезія | Додав: koljan
|
| Переглядів: 337 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
