Статистика
Онлайн всього: 43 Гостей: 43 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Паращитовидные железы
|
| 16.05.2014, 13:59 |
| А. Физиология Са. Секреция паратгормона регулируется концентрацией ионизированного Са плазмы (отрицательный механизм обратной связи) для поддержания уровня Са в пределах нормы (0,88-1,04 мг/л).
Б. Гиперпаратиреоидизм.
1. ГиперСа-емия ответственна за большой спектр симптомов и признаков (нефролитиаз, спутанность сознания (?)).
2. Лечение и анестетические соображения. Дооперационное в/в введение физраствора и фуросемида может снизить сывороточный Са. Нет данных, какие специфические анестетики или техника предпочтительнее. Осторожный подход к использованию миорелаксантов обусловлен непредсказуемым эффектов гиперкальциемии на функцию нервно-мышечного соединения. Осторожное перемещение остеопорозных пациентов необходимо для избежания патологических переломов.
3. Сывороточный Са должен снижаться в течение 24 часов после удачной операции.
С. Гипопаратиреоидизм.
Клинические следствия манифестируют гипокальциемией, лечение - в/в введение Са глюконата, 10-20 мл 10% раствора. (Таб. 33-6).
Таб. 33-6. Манифестация гипокальциемии
Нейрональная раздражимость
Скелетная мышечные спазмы
Сердечная недостаточность
Удлинение интервала QT.
|
| Категорія: Клінічна анестезія | Додав: koljan
|
| Переглядів: 248 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
