Статистика
Онлайн всього: 13 Гостей: 13 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Транссфеноидальная хирургия
|
| 16.05.2014, 13:04 |
| А. Большинство этих операций - иссечение аденомы гипофиза. Эндокринная дисфункция вероятно возникает или как следствие заболевания, или как хирургического вмешательства.
Б. Дооперационные соображения при операциях на гипофизе. Таб. 22-11.
Таб. 22-11. Дооперационные соображения при питуитарной хирургии
Контроль толерантности к глюкозе и гипергликемии
Тест на освобождение антидиуретического гормона с возможностью концентрировать мочу
Ожидать развитие несахарного диабета в послеоперационном периоде
Оценка адекватности эффекта глюкокортикоидов
В. Пациенты с синдромом Кушинга склонны к гипертензии, гипергликемии, гиперкалиемии, слабости скелетных мышц, повышению в/сосудистого объема.
Г. У пациентов с акромегалией м.б. гипертензия, гипергликемия, слабость скелетных мышц, нейропатия, органомегалия и аномалии дыхательных путей, такие как прогнатизм, макроглоссия, гипертрофия мягких тканей глотки и ротовой полости, стеноз гортани.
Д. Анестезиологические соображения - Таб. 22-12.
Таб. 22-12. Анестезиологические соображения транссфеноидальной хирургии
Подготовка к диагностике и лечению воздушной эмболии, если голова поднята
Ожидать проблем со стороны дыхательных путей у пациентов с акромегалией
Поместить тампон в глотку для предотвращения затекания крови в пищевод и желудок
Подслизистая инъекция кокаина или адреналина может вызвать гипертензию и аритмии сердца
Подготовиться к лечению внезапного кровотечения
Е. Несахарный диабет наиболее часто возникает в послеоперационном периоде. Лечение - жидкостное возмещение и вазопрессин. |
| Категорія: Клінічна анестезія | Додав: koljan
|
| Переглядів: 283 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
