Статистика
Онлайн всього: 10 Гостей: 10 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Оценка дыхательных путей
|
| 16.05.2014, 11:04 |
| А. Анамнез: были ли затруднения в процессе предшествующих анестезий?
Б. Физикальное исследование.
1. Анатомические характеристики, ухудшающие выравнивание гортани, глотки и полости рта по одной оси и затрудняющие визуализацию голосовй щели при прямой ларингоскопии д.б. учтены. Таб. 7-1
Таб. 7-1. Затруднния визуализации голосовой щели
Корткая мускулистая шея
Отодвинутая назад нижняя челюсть
Выступающие верхние резцы
Невозможность визуализировать язычок
Ограничение подвижности височнонижнечелюстного сустава (< 4 см).
Ограничение подвижности шейного отдела позвоночника.
2. Д.б. учтены все виды движений головы, вызывающие парестезии. В дальнейшем их следует избегать при ларингоскопии.
3. Облегчить интубацию можно, предварительно измерив расстояние между нижним краем нижней челюсти и щитовидной вырезкой при полностью разогнутой шее. Длина эта < 6 см у взрослого - визуализация голосовой щели будет, скорее всего, невозможна. (фиг. 7-2).
4. Обследование зубов: потерянные, шатающиеся, протезы д.б. учтены, т.к. они несут в себе возможность аспирации или повреждения при ларингоскопии. Протезы следует снять перед индукцией, хотя некоторые анестезиологи советуют оставлять их на месте, т.к. это облегчает контакт маски с лицом пациента.
|
| Категорія: Клінічна анестезія | Додав: koljan
|
| Переглядів: 365 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
