Статистика
Онлайн всього: 5 Гостей: 5 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Медицинская документация и обеспечение качества работы
| 16.05.2014, 19:18 |
Следует позаботиться о полноте медицинской документации, включая краткое изложение того, что случилось. Записи должны правдиво отражать события, чтобы вы смогли наилучшим образом их объективно воспроизвести. Регистрируйте факты, очевидцем которых вы были, не пытаясь их анализировать или интерпретировать. Если речь пойдет о медицинской страховке, ваш адвокат может попросить вас написать отдельное краткое изложение события. Проявите осторожность и не обсуждайте инцидент с другим персоналом, за исключением тех случаев, когда это отвечает стандартной практике помощи пациенту и гарантии качества, ибо такие обсуждения могут впоследствии фигурировать при возбуждении судебного дела и осложнить доказательства справедливости ваших действий. Всякое существенное событие должно быть занесено в отчет по обеспечению качества по форме, принятой в вашем отделении, куда следует приложить копию анестезиологического протокола и записей, внесенных в историю болезни. Таким образом, вы и ваши коллеги смогут тщательно проанализировать данный случай на конференции. Позаботьтесь, чтобы все материалы по обеспечению качества были снабжены надписью, гарантирующей их конфиденциальность.
Нет единого мнения в отношении того, как следует поступать с распечатками и бумажными лентами, содержащими данные мониторов: вклеить ли их в историю болезни, вложить ли в анестезиологический протокол, хранить отдельно или вообще уничтожать? Если их вклеивать не во все истории болезни, возникнет вопрос о том, от чего зависит принятое решение. Если их помещать в анестезиологические протоколы, в случае судебного иска их будет нелегко отыскать среди всех подшивок и файлов. Уничтожение распечаток привело бы к невозможности проанализировать случившееся и понять, какие изменения требуется произвести, чтобы избежать подобной ситуации в будущем. Прежде чем вводить тот или иной порядок у себя в отделении или в учреждении, необходимо посоветоваться со службой риска или с адвокатом. |
Категорія: Критичні ситуації в анестезіології | Додав: koljan
|
Переглядів: 223 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
|
|
|