Статистика
Онлайн всього: 7 Гостей: 7 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Надгостре відторгнення
|
| 27.09.2014, 17:22 |
| Відторгнення цього типу розвивається дуже швидко — від кількох
хвилин до кількох годин після трансплантації. Причиною відторгнення є преформовані
(передіснуючі) антитіла до антигенів груп крові та антигенів МНС. На відміну від природних
гемаглютинінів до антигенів системи АБО антитіла до антигенів системи МНС (HLA) у людей в
нормі не трапляються. Вони можуть утворюватися внаслідок попередніх трансплантацій,
гемотрансфузій, вагітності або після лікування програмним діалізом.
На моделі надгострого відторгнення серця у щурів показано, що після попереднього руйнування
комплементу введенням реципієнту фактора отрути кобри трансплантат не відторгається до
моменту відновлення звичайного його рівня в крові. Це свідчить про участь у надгострому
відторгненні антитіл і комплементу. В процесі розвитку реакції відторгнення рівень імуноґлобулінів
і комплементу в крові реципієнта знижується, а їх відкладання можна виявити в судинах
відторгнутого трансплантата імунофлуоресцентним методом.
Преформовані антитіла можуть зумовити дуже швидке відторгнення васкуляризованих
трансплантатів, реагуючи з антигенами на поверхні судинних ендотеліоцитів. Утворені комплекси
антиген — антитіло зв'язують та активують комплемент і активують систему згортання крові.
Пошкодження ендотелію відбувається за механізмом комплементзалежного лізису або
комплементзалежного імунного запалення. В результаті запалення відбувається активація
тромбоцитів, відкладання фібрину, утворення тромбів у судинах та крововиливи в тканину. Ці
процеси призводять до порушення мікроциркуляції й кровопостачання трансплантата, його
відмирання і відторгнення. Терапевтичних засобів для призупинення надгострого відторгнення
немає.
Слід зазначити, що у більшості людей є антитіла, здатні реагувати з антигенами ендотелію інших
ссавців і спричинювати надгостре відторгнення трансплантованих від них органів. Це розглядається
як найістотніша перешкода для використання ксенотрансплантатів, зокрема від свиней, які є
найбільш придатним потенційним джерелом органів для людини. Проблема надгострого
відторгнення під час ксенотрансплантацій є особливо актуальною (порівняно з
алотрансплантаціями), оскільки у зв'язку з існуванням міжвидового бар'єра
комплементрегулювальні білки, що експресуються ендотеліальними клітинами трансплантата, не
можуть захистити їх від атаки комплементу людини. Зауважимо, що людські Т-лімфоцити
розвивають слабшу імунну відповідь на ксеногенні антигени МНС, ніж на алогенні молекули МНС.
|
| Категорія: Імунологія | Додав: koljan
|
| Переглядів: 480 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
