Статистика
Онлайн всього: 1 Гостей: 1 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Невідкладна допомога при гемолітичному кризі
| 22.05.2014, 08:05 |
Для стабілізації клітинних мембран і з імунносупресивною метою призначається преднізолон у дозі 2-5 мг/кг на добу, при імунних варіантах гемолітичного кризу до 10 мг/кг на добу.
З метою усунення інтоксикації, гемодинамічних і метаболічних порушень показано введення 5% розчину глюкози, ізотонічного розчину, вітаміну С, кокарбоксілази з розрахунку 5-8 мг/кг на добу (не призначається при імунному варіанті гемолітичного кризу).
Для поліпшення зв'язування білірубіну призначається фенобарбітал по 0,005-0,01 мг на добу (активує глюкуронілтрансферазну функцію печінки).
Симптоматична терапія: ноотропи, кавінтон за призначенням невропатолога при гіпоксичних ураженнях ЦНС; серцеві глікозиди і кардіотрофічні препарати при недостатності кровообігу.
Для поліпшення ниркового кровотоку показане введення 2,4% розчину еуфіліну з розрахунку 0,5-1 мл на рік життя дитини внутрішньовенно ёкрапельно в 250-500 мл ізотонічного розчину натрію хлориду.
При розвитку ДВЗ-синдрому під шкіру живота вводиться гепарин по 150-200 ОД/кг на добу на 4 ін'єкції.
При рівні гемоглобіну 60 г/л і нижче проводиться замісна терапія еритроцитарною масою, а при аутоімунному кризі - відмитими еритроцитами.
У тяжких випадках, переважно аутоімунного гемолітичного кризу, при відсутності ефекту від проведеної терапії для видалення продуктів гемолізу показане проведення гемосорбції і плазмаферезу. |
Категорія: Гематологія | Додав: koljan
|
Переглядів: 982 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
|
|
|