Статистика
Онлайн всього: 14 Гостей: 14 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
КЛАССИФИКАЦИЯ ПЕПТИЧЕСКОГО ЭЗОФАГИТА
|
| 28.10.2014, 17:42 |
| По клиническим формам:
1. Латентная (бессимптомная).
2. Диспепсическая.
3. Болевая.
4. Кардиалгическая.
5. Атипическая.
По распространенности:
1. Ограниченный рефлюкс-эзофат.
2. Распространенный рефлюкс-эзофагит.
По степени тяжести:
1. Легкая степень тяжести - характеризуется незначительной выраженностью симптоматики, которая иногда может отсутствовать. Морфологическая характеристика - катаральный эзофагит.
2. Средняя степень тяжести - имеет более отчетливую симптоматику (дисфагия, ретростернальные боли, изжога). Нарушается трудоспособность. Консервативное лечение таких форм недостаточно эффективно. Морфологическая характеристика — эрозивный эзо-фагит.
3. Тяжелая форма — диагностируется на основании присоединения осложнений (стриктуры, рубцовые изменения пищевода). Необходимо проведение бужирования или оперативного вмешательства. Морфологическая характеристика - язвенный эзофагит.
По степени активности:
I степень активности - отмечаются ограниченные участки гиперемии и отека слизистой оболочки дистального отдела пищевода.
II степень активности - характеризуется диффузной гиперемией и отеком слизистой оболочки пищевода и кардии, иногда с эрозиями.
III степень активности - характеризуется выраженными и распространенными гиперемией и отеком слизистой оболочки, имеются кровоизлияния и изъязвления, КЛИНИЧЕКСАЯ КАРТИНА. Ведущее значение в клинической картине пептического эзофагита имеет изжога или ощущение жжения в эпигастрии и за грудиной, а также ретростернальная боль. Патогенез изжоги и загрудинных болей связан с раздражающим воздействием желудочного или дуоденального содержимого на воспаленную слизистую оболочку пищевода. Боль иррадирует в межлопаточную область, шею, нижнюю челюсть, левую половину грудной клетки.
Не менее частым симптомом пептического эзофагита является рвота принятой накануне пищей, слизью, жидкостью кислого или горького вкуса (желудочный сок, желчь). Объем срыгиваемых масс бывает различным - от ощущения подкатывания к горлу до срыгивания полным ртом. Часто у больных возникают жалобы на аэрофагию, что указывает на наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Нередко возникают признаки желудочной или кишечной диспепсии.
В легких случаях симптомы рефлюкс-эзофагита проявляются непостоянно и в основном после погрешности в еде.
|
| Категорія: Терапія | Додав: koljan
|
| Переглядів: 506 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
